Spastik bei Kindern: Intrathekale Baclofentherapie

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Zusammenfassung

Die intrathekale Baclofentherapie (ITB) ist eine etablierte Methode zur Senkung eines gesteigerten Muskeltonus in Form von schwerer Spastik oder Dystonie. Da bei schwer betroffenen Kindern häufig durch eine orale Therapie keine ausreichenden Wirkspiegel am Myelon und Hirnstamm erreicht werden können, wird nach entsprechend positiver präoperativer intrathekaler Testung die chirurgische Implantation eines Systems zur Dauerinfusion vorgenommen. Hierzu wird abdominell eine Medikamentenpumpe implantiert, die mit einem intraduralen Kathetersystem verbunden wird. Insbesondere bei kleineren Kindern bestehen erhöhte chirurgische Komplikationsraten bedingt durch beengte Platzverhältnisse und großem, noch ausstehendem Längenwachstum. Die Ergebnisse bezüglich Besserung der Lebensqualität und Milderung der orthopädischen Langzeitkomplikationen wie Gelenkdeformitäten sind gut.

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© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2018

Authors and Affiliations

  1. 1.Abteilung für Pädiatrische NeurochirurgieAltonaer Kinderkrankenhaus (AKK)HamburgDeutschland

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