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Tethered Cord

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Pädiatrische Neurochirurgie

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Zusammenfassung

Der Begriff Tethered Cord (TC) bezeichnet eine Anheftung des Rückenmarkes, deren Ursachen vielfältig sein können, in Form von angeborenen Fehlbildungen, Entzündungen, Verletzungen oder Narbenbildung nach Operationen. Klinische Zeichen können u. a. mittellinige Hautveränderungen, neurologische, orthopädische oder urologische Symptome sein. Während des Wachstums und täglicher Bewegungen kommt es durch die Anheftung zu einer zunehmenden Dehnung des Rückenmarkes mit resultierenden Ischämien, die schlussendlich nicht mehr kompensiert werden können und zu bleibenden Ausfällen und Defiziten führen. Deshalb ist es wichtig, ein TC frühzeitig zu identifizieren, klinische Zeichen und Symptome zu kennen, um diese Patienten gut zu managen und rechtzeitig eine neurochirurgische Behandlung in die Wege zu leiten, bevor irreversible Schäden entstehen.

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Literatur

  • Bowman RM, Mohan A, Ito J, Selbly JM, Mc Lone DG (2009) Tethered cord release: a long-term study in 114 patients. J Neurosurg Pediatr 3(3):181–187

    Article  Google Scholar 

  • Costa DFG, Lavallee LT, Dubois C, Leonard M, Guerra L (2014) Are we accurately predicting bladder capacity in infants? CUAJ 8:9–10

    Google Scholar 

  • Filippidis AS, Kalani MY, Theodore N, Rekate HL (2010) Spinal cord traction, vascular compromise, hypoxia, and metabolic dearangements in the pathophysiology of tethered cord syndrome. Neurosurg Focus 29(1):E9. https://doi.org/10.3171/.3.FOCUS1085

  • Fone PD, Vapnek JM, Litwiller SE, Couillard Dr, Mc Donald CM, Boggan JE et al. (1997) Urodynamic findings in the tethered spinal cord syndrome: does surgical release improve bladder function? J Urol 157:604–609

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Frei FJ, Ryhult SE, Duitmann E et al. (2007) Intraoperative monitoring for motor evoked potentials in children undergoing spinal surgery. Spine 32: 911–917

    Article  Google Scholar 

  • Hoffmann HJ, Hendrick EB, Humphreys RP (1976) The tethered spinal cord: its protean manifestation, diagnosis and surgical correction. Childs Brain 2:145–155

    Google Scholar 

  • Kaplan WE, Mc Lone DG, Richards I (1987) The urologic manifestation of the tethered spinal cord. Z Kinderchir 42(Suppl 1):27–31

    PubMed  Google Scholar 

  • Kearns JT, Esposito D, Dooley B, Frim D, Gundeti MS (2013) Urodynamic studies in spinal cord tethering. Childs Nerv Syst 29:1589–1600

    Article  Google Scholar 

  • Leung V, Pugh J, Norton J (2015) Utility of neurophysiology in the diagnosis of tethered cord syndrome. J Neurosurg Pediatr 15:434–437

    Article  Google Scholar 

  • Li V, Albright AL, Sclabassi R, Pang D (1996) The role of somatosensory evoked potentials in the evaluation of spinal cord retethering. Pediatr Neurosurg 24(3):126–133

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Lew SM, Kothbauer KF (2007) Tethered Cord Syndrome. An updated review. Pediatr Surg 43:236–248

    Google Scholar 

  • McGirt, M, Mehta V, Garces-Ambrossi G, Gottfried O, Solakoglu C, Gokaslan ZL, Samdani A, Jallo GI (2009) Pediatric tethered cord syndrome: response of scoliosis to untethering procedures. J Neurosurg Pediatr 4:270–274

    Article  Google Scholar 

  • Sanchez T, John RM (2014) Early identification of tethered cord syndrome: a clinical challenge. J Pediatr Health Care 28(3):23–33

    Article  Google Scholar 

  • Schneider S, Rosenthal AD, Greenberg D et al. (1993) A preliminary report on the use of laser-doppler flowmetry during tethered spinal cord release. Neurosurgery 32:214–218

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Spinelli M, Sievet KD (2008) Latest technologic and surgical developments in using interstim therapy for sacral neuromodulation: impact on treatment success and safety. Eur Urol 54:1287–1296

    Article  Google Scholar 

  • Torres MFL, DiPietro MA (2014) Spine Ultrasound imaging in the newborn. Semin Ultrasound CT MRI 35:652–661

    Article  Google Scholar 

  • Vernet O, O’Gormaan AM, Farmer JP (1996) Use of prone position in the MRI evaluation of spinal cord retethering. Pediatr Neurosurg 25:286–294

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Witkamp TD, Vandertop WP, Beek FJ, Notermans NC, Gooskens RH, van Waes PF (2001) Medullary cone movement in subjects with a tethered spinal cord. Radiology 220:208–212

    Article  CAS  Google Scholar 

  • Yamada S, Knerium DS, Mandybur GM, Schultz RL, Yamada BS (2004) Pathophysiology of tethered cord syndrome and other complex factors. Neurol Res 26:722–726

    Article  Google Scholar 

  • Yamada S, Won DJ (2007) What is the true tethered cord syndrome? Childs Nerv Syst 23:371–375

    Article  Google Scholar 

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Authors and Affiliations

  1. Pädiatrische Neurochirurgie, Neurochirurgische Klinik, Universitätsklinikum Heidelberg, Im Neuenheimer Feld 400, Heidelberg, 69120, Deutschland

    H. Bächli

Authors
  1. H. Bächli
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Corresponding author

Correspondence to H. Bächli .

Editor information

Editors and Affiliations

  1. Sektionsleiterin Pädiatrische Neurochirurgie, Neurochirurgische Klinik Universitätsklinikum, Heidelberg, Germany

    Heidi Bächli

  2. Universitätskinderklinik beider Basel (UKBB), Binningen, Switzerland

    Jürg Lütschg

  3. Chefärztin der Abteilung Kinderneurochirurgie Asklepios Kinderklinik, Sankt Augustin, Germany

    Martina Messing-Jünger

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© 2018 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

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Bächli, H. (2018). Tethered Cord. In: Bächli, H., Lütschg, J., Messing-Jünger, M. (eds) Pädiatrische Neurochirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-48700-6_13

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  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-662-48699-3

  • Online ISBN: 978-3-662-48700-6

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