Klinische Diagnostik und Probennahme

Zusammenfassung

Der Nachweis von Infektionserregern stellt einen wesentlichen Teil der ärztlichen Tätigkeit dar. Neue Infektionserreger und Risikofaktoren für Infektionen, veränderte Epidemiologien und die Ausbreitung von Antibiotikaresistenzen erfordern eine laufende Weiterbildung in der Infektiologie für ein sicheres und effizientes Management von Infektionen. Diagnostische Verfahren werden ständig weiterentwickelt. Dadurch wird eine spezifischere und schnellere Diagnostik ermöglicht, die eine Basis für eine erfolgreiche Therapie und die Begrenzung der Weiterverbreitung von Infektionen ist. Die infektiologische Diagnostik ist ein komplexer Prozess. Im Rahmen der Anamneseerhebung und der körperlichen Untersuchung ergibt sich ggf. der Verdacht auf eine Infektion. Oft werden dann Laboruntersuchungen notwendig, um den Erregernachweis zu führen. Darüber hinaus gibt es auch ohne Vorliegen einer akuten Infektionssymptomatik eine Reihe von Indikationen zu Labordiagnostik. Durch die Untersuchung von Untersuchungsmaterialen des Patienten im Labor soll die Verdachtsdiagnose gestützt bzw. wenn möglich sogar gesichert werden. Fehler bei der Entnahme, der Lagerung oder des Transports einer Probe können das Ergebnis der Untersuchung jedoch stark verfälschen oder den Nachweis einzelner Erreger sogar unmöglich machen. In diesem Kapitel werden daher für die Präanalytik wichtige Gesichtspunkte behandelt.