Zusammenfassung
Die Strahlentherapie, auch Radioonkologie oder Radiotherapie genannt, befasst sich als Fachbereich der Medizin überwiegend mit der Behandlung von bösartigen Tumoren mithilfe ionisierender Strahlung.
Dieses Kapitel veranschaulicht das Prinzip der Strahlentherapie: was versteht man unter einem Tumor, wie entsteht er und wie wirkt die Strahlung auf Tumorzellen? Es wird auf die modernen Bestrahlungsmethoden und -techniken einschließlich Gerätekunde eingegangen und ebenso die Entwicklung in den vergangenen Jahren beschrieben.
Durch die enge Zusammenarbeit der Strahlentherapeuten mit den MTRA und den Medizinphysikexperten bzw. Dosimetristen wird für jeden Patienten ein individueller Bestrahlungsplan erstellt. Die Grundzüge und Abläufe sind im Folgenden dargestellt, außerdem werden die einer Bestrahlung zugrunde liegenden Qualitätskriterien – in Leitlinien zusammengefasst – ausführlicher betrachtet.
In der Strahlentherapie ist wie in der Röntgendiagnostik und Nuklearmedizin die medizinisch-technische Qualifikation eine Grundvoraussetzung. Im Unterschied zu den letztgenannten Berufsfeldern erfordert aber der Kontakt zu oft Schwerkranken ein Höchstmaß an Gespür und Einfühlungsvermögen. Der Umgang mit diesen Patienten ist daher sehr viel anspruchsvoller als mit Menschen, die (nur) zu einer Untersuchung kommen. Nachfolgend erhalten Sie darüber Wissenswertes.
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Literatur
Literatur zu 9.1
Bamberg M, Molls M, Sack H (2009) Radioonkologie, 2. Aufl. W. Zuckschwerdt Verlag, München, Wien, New York, S 1
(2003) Göttinger Methode. In: Roche Medizinisches Lexikon, 5. Aufl. Urban und Fischer, Stuttgart
Hiddemann (2004) Die Onkologie. Springer Verlag, Berlin, Heidelberg, New York, S 225–264
Lütolf UM. Skriptum Radioonkologie 1999, Department Medizinische Radiologie Klinik und Poliklinik für Radio‐Onkologie Universitätsspital Zürich
Rosenbusch G, Oudkerk M, Ammann E (1994) Radiologie in der medizinischen Diagnostik. Blackwell Wissenschafts‐Verlag, Berlin
Sauer R (1998) Strahlentherapie und Onkologie, 3. Aufl. Urban und Schwarzenberg, München
Literatur zu 9.1 – Originalveröffentlichungen
Boyer AL et al (1992) A review of electronic portal imaging devices (EPIDs). Med Phys 19
Dessauer F, Lion K, Gökmen M. Versuche mit Rotationsbestrahlung. Strahlentherapie 60 (1937) 1‐12
Du Mesnil de Rochemont R. Dosisverteilung bei Rotationsbestrahlung. Strahlenther 68 (1940) 221‐253
Gauss CJ. Zur Geschichte der gynäkologischen Strahlentherapie. Unwissenschaftliche Erinnerung an ihren Anfang und Aufstieg. Strahlentherapie 100 (1956) 633‐648
Handbuch der Medizinischen Radiologie/Encyclopedia of Medical Radiology Volume 2/1, 1966, pp 271‐354
Holtusen H (1936) Erfahrungen über die Verträglichkeitsgrenze für Röntgenstrahlen und deren Nutzanwendung zur Verhütung von Strahlenschäden. Strahlentherapie 57(254):269
Hohlfelder H (1938) Die Röntgentiefentherapie. Georg Thieme, Leipzig
Hug et al. „Der Zeitfaktor“ Strahlenbiologie/Radiation Biology
Jones DTL. ICRU – 20130409 Poster 09/2013
Muller HJ. Artificial Transmutation of the Gene. Science 46 (1927) 84‐87
Perthes G. Versuch einer Bestimmung der Durchlässigkeit menschlicher Gewebe für Röntgenstrahlen mit Rücksicht auf die Bedeutung der Durchlässigkeit der Gewebe für die Radiotherapie. Fortschritte Röntgenstrahlen 8 (1905) 12‐25
Röntgen WC. Über eine neue Art von Strahlen. Ann Phys. Chem 64 (1898) 1‐37
Scherer E. Du Mesnil de Rochemont „Ein Rückblick auf Leben und Werk“. Strahlentherapie und Onkologie 2004 No.5 Urban und Vogel
Scherer E. 100 Jahre Röntgenstrahlen, Strahlentherapie und Onkologie. 171 709‐714, Urban und Vogel 1995
Literatur zu 9.2
Bachmann-Mettler I, Gaisser A, Kroner T, Margulies A (Hrsg) (2010) Onkologische Krankenpflege, 5. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg
Sauer R (2003) Strahlentherapie und Onkologie, 4. Aufl. Urban & Fischer, München Jena
Literatur zu 9.3
Bamberg M, Molls M, Sack H (2009) Grundlagen Radioonkologie, 2. Aufl. W. Zuckschwerdt Verlag, München Wien New York
Debus J, Kraft G, Hug E (2009) „Hadronentherapie”, Grundlagen Radioonkologie, 2. Aufl. W. Zuckschwerdt Verlag, München Wien New York, S 95–108
Debus J. Refresher‐Kurs ownload/pdf/Protonen_Stellungnahme_010808.pdf006chromosome aberrations and stran
Gerätemanual Wolf‐Medizintechnik GmbH, X‐Ray Therapy T 200, 07629 St. Gangloff
ICRU Report 16 (1970) „Linear Energy Transfer”
ICRU Report 40 (1986): „The Quality Factor in Radiation Protection”
Kraft G. Radiobiological Effekts of very heavy ions: Inactivation, Induction of chromosome aberrations and strand breaks. Nuklear Science Application 3, 1‐28 (1987)
Krieger H (2011) Strahlungsmessung und Dosimetrie. Vieweg und Teubner, Springer Fachmedien, Wiesbaden
Lederer L (2013) Protonenstrahlentherapie am Paul Scherrer Institut. Radiologietechnologie 26(2):4–7
Paganetti H (2012) Proton Therapy Physics. CRC Press, Florida
Richter E, Feyerabend T (2002) Grundlagen der Strahlentherapie. Springer Verlag, Berlin, Heidelberg, New York
Sauer R (2002) Strahlentherapie und Onkologie. Urban und Fischer bei Elsevier Verlag, Stuttgart
Schäfer B, Hödl P (1999) Medizinisch‐technische Assistenz in der modernen Strahlentherapie. Springer Verlag, Berlin, Heidelberg, New York
Schippers M (2012) Proton Accelator. In: Proton Therapy Physics. CRC Press, Florida, S 61–98
Wannenmacher M (2006) Strahlentherapie. Springer‐Verlag, Heidelberg
Washington C (2010) Principles and Practice of Radiation Therapy. Elsevier, St. Louis, Missouri
www.degro.org/dav/html/download/pdf/Protonen_Stellungnahme_010808.pdf
Literatur zu 9.4
Herrmann T (2006) Klinische Strahlenbiologie kurz und bündig. Urban und Fischer, München/Jena
Wannenmacher M (2006) Strahlentherapie. Springer, Heidelberg
Withers HR (1975). Cell cycle redistribution as a factor in multifraction irradiation (1975) Radiology 114: 199‐202
Wittekind C (2010) TNM Klassifikation maligner Tumore. Wiley‐VCH, Weinheim
Literatur zu 9.5
Bachmann-Mettler I, Gaisser A, Kroner T, Margulies A (Hrsg) (2010) Onkologische Krankenpflege, 5. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg, S 127–133
Boike TP, Lotan Y, Cho LC et al (2011) Phase I dose‐escalation study of stereotactic body radiation therapy for low‐ and intermediate‐risk prostate cancer. J Clin Oncol 29:2020–2025
Budach W (2006) A meta‐analysis of hyperfractionated and accelerated radiotherapy and combined chemotherapy and radiotherapy regimens in unresected locally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck. BMC Cancer 6:28
James et al (2010) Hypofraktionierung Mamma. Cochrane Review, updated Nov 10, 2010
Piroth MD (2013) Literatur kommentiert: Risiken ungünstiger Kosmetik und Toxizität nach perkutaner akzelerierter Teilbrustbestrahlung. Strahlenther Onkol 189:1054–1055
Sauer R et al (2012) Preoperative versus postoperative chemoradiotherapy for locally advanced rectal cancer: results of the German CAO/ARO/AIO‐94 randomized phase III trial after a median follow‐up of 11 years. J Clin Oncol 30:1926–1933
Sedlmayer F et al. (2013). DEGRO practical guidelines: radiotherapy of breast cancer I: radiotherapy following breast conserving therapy for invasive breast cancer. Strahlenther Onkol 189: 825‐833
Vaidya JS (2013) Risk‐adapted targeted intraoperative radiotherapy versus whole‐breast radiotherapy for breast cancer: 5‐year results for local control and overall survival from the TARGIT‐A randomised trial. Lancet 8: 603–613 (pii: S0140‐6736(13)61950‐9) doi:10.1016/S0140‐6736(13)61950‐9
Literatur zu 9.6
Dhermain F (2014) Radiotherapy of high‐grade gliomas: current standards and new concepts, innovations in imaging and radiotherapy, and new therapeutic approaches. Chin J Cancer 33(1):16–24. doi:10.5732/cjc.013.10217
Herrmann T (2006) Klinische Strahlenbiologie kurz und bündig. Urban und Fischer, München/Jena
International Comission on Radiation Units and Masurement ICRU Report 62. Prescribing, recording, and reporting photon beam therapy (supplement to ICRU 50). Bethesda, MD 1999
Krieger H (2011) Strahlungsmessung und Dosimetrie. Vieweg und Teubner, Springer Fachmedien, Wiesbaden
Richter E, Feyerabend T (2002) Grundlagen der Strahlentherapie. Springer Verlag, Berlin, Heidelberg, New York
Wannenmacher M (2006) Strahlentherapie. Springer‐Verlag, Heidelberg
Washington C (2010) Principles and Practice of Radiation Therapy. Elsevier, St. Louis, Missouri
Literatur zu 9.7
Bachmann-Mettler I, Gaisser A, Kroner T, Margulies A (Hrsg) (2010) Onkologische Krankenpflege, 5. Aufl. Springer, Berlin Heidelberg
De Gryuter W (2002) Pschyrembel Klinisches Wörterbuch, 259. Aufl. De Gryuter, Berlin New York
Hein-Nau B, Kusch M, Labouvie H (2013) Klinische Psychoonkologie. Springer, Berlin Heidelberg
Menche N (2003) Biologie Anatomie Physiologie, 5. Aufl. Urban & Fischer, München Jena
Sauer R (2003) Strahlentherapie und Onkologie, 4. Aufl. Urban & Fischer, München, S 321–325
Literatur zu 9.8
ACC Medicine: Evidence‐ based Medicine (EBM) 2003
AWMF online: Erarbeitung von Leitlinien für Diagnostik und Therapie, „Methodische Empfehlung“, Leitlinien für Leitlinien, Stand 2004
Interdisziplinäre S3 Leitlinie für Diagnostik, Therapie und Nachsorgen des Mammakarzinom, AWMF‐Register‐Nummer: 032 – 045OL , Juli 2012
Interdisziplinäre Leitlinie der Qualität S3 zur Früherkennung, Diagnose und Therapie der verschiedenen Stadien des Prostatakarzinoms, Version 1.03‐März 2011, Deutsche Gesellschaft für Urologie (DGU)
Sackett D (1996) Evidence based medicine: „What it is and what it isn’t”. BMJ 312:13
SGB V (§ 137 f und § 137 g, 266)
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Dohr, D., Marks, C., Thiele, J. (2014). Strahlentherapie. In: Hartmann, T., Kahl-Scholz, M., Vockelmann, C. (eds) Fachwissen MTRA. Springer-Lehrbuch. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-43713-1_9
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