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Pädiatrische Hämatologie und Onkologie pp 39–72Cite as

Anämien

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Zusammenfassung

Die Einteilung der Anämien erfolgt anhand klinischer Gesichtspunkte in akut und chronisch, anhand der Erythrozytenindizes in mikrozytär, normozytär und makrozytär, anhand der Retikulozytenzahlen in hypo- und hyperregeneratorisch. Die Diamond-Blackfan Anämie (DBA) ist die einzige angeborene Form der hypoplastischen Anämien, (engl. pure red cell aplasia, PRCA), sie ist von der häufigeren transitorischen Anämie des Kindesalters (TEC) ab zu grenzen. Während Patienten mit DBA und TEC sich durch einen langsamen Abfall der Hämoglobinkonzentration auch an ausgeprägte Anämien gut adaptieren können, kann die aplastische Krise bei Parvovirus-B19-Infektion für Patienten mit hämolytischen Anämien eine Notfallsituation darstellen. Dyserythropoetische Anämien sind seltene angeborene Erkrankungen, die durch eine ineffektive Hämatopoese zur Hämosiderose führen können. Mikrozytäre Anämien werden durch eine unzureichende Füllung der Erythrozyten mit Hämoglobin, also letztlich durch eine Hämoglobinsynthesestörung, verursacht. Die häufigsten mikrozytären Anämien sind die Eisenmangelanämie und die Thalassaemia minor. Den makrozytären Anämien liegt in der Regel eine tiefgreifende, exogen oder endogen bedingte Störung der Erythropoese und oft auch der gesamtem Hämatopoese zugrunde. Hämolytische Anämien zeichnen sich durch einen erhöhten Erythrozytenabbau aus. Dabei werden Bilirubin und Laktatdehydrogenase als »Hämolyseparameter« freigesetzt, Haptoglobin wird durch das vermehrt anfallende freie Hämoglobin verbraucht. Im letzten Abschnitt schließlich werden die Hämoglobinopathien besprochen. Hier liegen Mutationen der Globingene zugrunde.

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Authors and Affiliations

  1. Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin III, Universitätsklinikum Heidelberg, Im Neuenheimer Feld 430, 69120, Heidelberg, Deutschland

    Dr. med. J. Kunz & Prof. Dr.med. A. Kulozik

  2. Universität Freiburg, Pädiatrische Hämatologie/Onkologie, Mathildenstrasse 1, 79106, Freiburg, Deutschland

    Prof. Dr. med. C. Niemeyer

  3. Universität Freiburg, Pädiatrische Hämatologie, Mathildenstrasse 1, 79106, Freiburg, Deutschland

    Dr. med. M. Wlodarski

Authors
  1. Dr. med. J. Kunz
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  2. Prof. Dr.med. A. Kulozik
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  3. Prof. Dr. med. C. Niemeyer
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  4. Dr. med. M. Wlodarski
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Corresponding authors

Correspondence to J. Kunz , A. Kulozik , C. Niemeyer , M. Wlodarski , J. Kunz , A. Kulozik , C. Niemeyer , M. Wlodarski , J. Kunz , A. Kulozik , J. Kunz , A. Kulozik , J. Kunz , A. Kulozik , J. Kunz or A. Kulozik .

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Editors and Affiliations

  1. Universitätsklinik um Freiburg Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin, Freiburg, Deutschland

    Charlotte Niemeyer

  2. Charité-Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Deutschland

    Angelika Eggert

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Kunz, J., Kulozik, A., Niemeyer, C., Wlodarski, M. (2018). Anämien. In: Niemeyer, C., Eggert, A. (eds) Pädiatrische Hämatologie und Onkologie. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-43686-8_2

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