Zur Klinik und Diagnose der Weilschen Krankheit

Zusammenfassung

In Hamburg hat die Zahl der Erkrankungen an Morbus Weil im Jahre 1932 an Umfang und Schwere erheblich zugenommen, wie ähnliches auch in Rotterdam von Kramer beobachtet worden ist. Vielleicht hängt die Zunahme mit der stärkeren Rattenplage zusammen. Auf der ersten und zweiten medizinischen Abteilung des St. Georger Krankenhauses wurden insgesamt 23 Fälle in den letzten 7 Jahren beobachtet; die eingehende Mitteilung der klinischen Befunde sowie der besonderen pathologisch-anatomischen Ergebnisse wird in gemeinsamer Arbeit mit Herrn Timm und Drägertin der Z. klin. Med. erfolgen. An Hand von Kurven wird das wechselvolle klinische Bild der Erkrankung aufgezeigt, wobei sich von sehr leichten Fällen ohne Ikterus und mit nur kurz dauerndem Fieber alle Übergänge zu schwersten Fällen mit mehrfachen Fieberwellen, starken Störungen des Bewußtseins, der Leber und Merenfunktion bis zu tödlichem Verlauf ergeben. Entscheidend für das Schicksal des Weil-Kranken ist das Verhalten von Leber, Niere und Kreislauf. Herzstörungen in Form von Unregelmäßigkeit, Überleitungsstörungen sind nicht selten, zweimal ergab die Autopsie den bisher noch nicht bekannten Befund einer Endokarditis, in einem dieser Fälle konnte Drägert auch Spirochäten in der Auflagerung des Endokards nachweisen.