Die untere Magenteilresektion: Indikation und Ergebnisse

Summary

Study of the differentiated pathomorphology of carcinoma of the stomach and extensive statistical investigations of the efficacy of surgical treatment have supplied proof of the justification for the extended inferior partial resection by the en-bloc principle. The prognostic evaluation of the individual criteria for malignancy (macroscopic form, histology, history, extension in area, penetration of the stomach wall, involvement of neighbouring organs, dissemination into lymph nodes) and their interrelationships are discussed. An effort is made to obtain a clear indication for delineation against total gastrectomy.

Zusammenfassung

Auf der Basis der differenzierten Pathomorphologie des Magenkrebses und an Hand umfangreicher statistischer Untersuchungen über die Leistungsfähigkeit seiner operativen Therapie, wird der Nachweis für die Berechtigung der erweiterten unteren Teilresektion nach dem en bloc-Prinzip geführt. Die prognostische Wertigkeit der einzelnen Malignitätskriterien (makroskopische Form, Histologie, Anamnese, flächige Ausdehnung, Magenwanddurchsetzung, Nachbarschaftsbefall, Lymphknotenaussaat) und ihre wechselseitigen Beziehungen zueinander werden diskutiert. Auf dieser Grundlage wird versucht, eine klare Indikationsstellung in der Abgrenzung zur totalen Gastrektomie zu gewinnen.