Die chronische allergische Bronchitis einschließlich gewerblicher Formen

Zusammenfassung

Unter dem Begriff des „Subasthma“ hat Hansen (1) jene Formen entzündlich-funktioneller Bronchiolostenosen zusammengefaßt, die sich — zumindest temporär — vom klassischen Bronchialasthma durch den fehlenden synkopalen Charakter mit anschließendem freien Intervall unterscheiden, im übrigen diesem aber wesensverwandt sind in ihrer sonstigen klinischen Symptomatologie, den Hustenparoxysmen, dem Sputum- und Auskultationsbefund, der je nach Ausprägung vorhandenen Bewegungs- oder Ruhedyspnoe, bedingt durch einen fast stets nachweisbaren latenten Bronchospasmus, sowie den je nach Dauer und Verlauf sich einstellenden strukturell bedingten und durch Bestimmung der verschiedenen Ventilationsgrößen erfaßbaren Veränderungen der Atem-leistungsbreite u. a. m. Aber nicht nur die klinische Symptomatologie, sondern auch die vielgliedrige Ursachenkette und ihre mannigfache Verknüpfung sind dem Asthma wie seinen Äquivalenten eigen. Das „Epitheton“ allergisch ist ein fakultatives Glied dieser Kette und umfaßt somit von vornherein nur einen Sektor des gesamten Formenkreises. Es beinhaltet weniger eine hypothetische Vorstellung, als vielmehr den Nachweis der pathogenen Bedeutung einer nach dem Anaphylaxieprinzip ablaufenden Antikörperdiathese. Ich betone dies umso mehr, als der cutane Antikörpernachweis allein — insbesondere beim asthmatischen Formenkreis — mit der aktuellen Potenz des Cutanreagins keineswegs in jedem Fall identifiziert werden darf.