Verlaufsbeobachtungen von Kindern mit chronisch aggressiver Hepatitis und Leberzirrhose unter immunsuppressiver Therapie

Zusammenfassung

In den vergangenen 7 Jahren sind in der Univ.-Kinderklinik Würzburg 150 Kinder jenseits des Säuglingsalters wegen entzündlicher Lebererkrankungen behandelt worden. Bei 7 (4,7 %) wurden Übergänge in eine chronisch aktive Verlaufsform, einmal sogar in eine kräftig fortschreitende Leberzirrhose beobachtet. Bei diesen Kindern handelt es sich um 3 Knaben und 4 Mädchen. Die Bestimmung des HB_sAg erlaubte die Einteilung dieser Patienten in eine Gruppe von 5 HB_sAg-Trägern, einem 2⁵/₁₂jährigen Jungen mit Vitium cordis, drei 2⁴/₁₂jährigen Drillingen und einem 12jährigen, mongoloiden Mädchen sowie in eine andere Gruppe von zwei HB_sAg-negativen Mädchen im Präpubertätsalter. Die eine Patientin litt an einer chronisch aggressiven Autoimmunhepatitis mit herdförmig zirrhotischem Umbau, die andere an einer möglicherweise durch eine Non A- Non B-Hepatitis induzierten Leberzirrhose.