Behandlung eines Patienten mit SSPE

Zusammenfassung

Die SSPE ist eine Erkrankung, die so gut wie immer tödlich ausgeht. Spontanremissionen sind jedoch ganz selten, wie Resnick [6] oder Kennedy [3] berichten, auch über mehrere Jahre möglich. Therapieerfolge bei einzelnen Patienten müssen daher sehr kritisch beurteilt werden. Bis vor wenigen Jahren war eine Therapie der SSPE nicht möglich, auch wenn versucht wurde, mit antiviralen Substanzen, wie z.B. Bromdesoxyuridin [4] zu behandeln. Um so erstaunlicher war es daher, als mit einer Substanz, deren Wirkung zunächst als vorwiegend antiviral angesehen wurde, in mehreren Fällen Langzeitremissionen erzielt wurden [5]. Es handelt sich um das in den USA entwickelte Präparat Isoprinosin, von dem erst später nach ausgedehnten Versuchen bekannt wurde, daß es eine das Immunsystem stimulierende Wirkung entfaltet. Bekannt sind bisher 63 Fälle, wobei Langzeitremissionen über 2–3 Jahre bei ca. 30–44%, Stabilisierung bei ca. 20% und unbeein-flußter Verlauf bei ca. 35%, der Patienten eintrat [1].