Blutungsübel infolge von angeborenen und erworbenen Gefäßanomalien

Zusammenfassung

An dieser Stelle erwähne ich hier zunächst die hereditäre hämorrhagische Telangiektasie Osler. Dieses ursprünglich mit der Hämophilie zusammengeworfene Leiden wurde zuerst von Rendu von der Hämophilie abgetrennt. Es handelt sich nach Osler um eine exquisit hereditäre Affektion, welche sich in lokalisierten nävusartigen Telangiektasien, besonders in der Haut des Gesichtes, der Nasen- und Mundschleimhaut, äußert, die entweder spontan oder durch leichte Traumen zu profusen Hämorrhagien Anlaß geben. Es kann dadurch zu schweren sekundären Anämien kommen, die Roten können bis unter 1 Million sinken Die Blutungen erfolgen nur aus den Telangiektasien. Eine allgemeine hämorrhagische Diathese fehlt, Anomalien des Gerinnungsvorganges bestehen nicht, Purpuraflecken treten nicht auf. Die Blutplättchen sind normal. Die Blutungen aus den Telangiektasien zeigen sich gewöhnlich zuerst als Nasenblutungen etwa vom achten Lebensjahr an und haben Neigung, mit dem Alter zuzunehmen. Die Telangiektasien entwickeln sich oft erst spät nach dem 35. Jahr und beginnen zu bluten.