Leberchirurgie pp 134-153 | Cite as

Chirurgie der örtlichen Hepatopathien

  • Kurt Stucke

Zusammenfassung

Von den Mißbildungen der Leber verdient der sog. Riedeische Lappen besonderes chirurgisches Interesse. Diese zungenartige Ausziehung des anatomisch rechten Leberlappens imponiert als ein in die freie Bauchhöhle vorwachsender Tumor, der sich bis zum Becken hinziehen kann. An seiner Basis, die oft recht schmal ist, findet sich häufig ein Schnürring, ein Befund, der die Vermutung aufkommen ließ, daß diese Abnormität dem Tragen von Korsetts zur Last zu legen ist. Diese Auffassung erhielt weitere Nahrung durch die Tatsache, daß diese bizarre Lappenbildung vorwiegend bei älteren beleibten Frauen auftritt. Die kausal-genetischen Ansichten haben sich jedoch hier in den letzten Jahren gewandelt. Heute sieht man diese Veränderung als eine angeborene Mißbildung an. Der Gewebsaufbau des Riedeischen Lappens ist meistens normal, manchmal finden sich jedoch stärkere Vermehrungen des interlobären Bindegewebes. Bei entsprechender Größe macht diese tumorartige Veränderung Druck- und Verdrängungsbeschwerden. Bemerkenswert ist auch, daß die Träger des Riedeischen Lappens nicht selten gleichzeitig unter Gallenblasenaffektionen leiden. Die Resektion dieser Mißbildung, die in der Regel erst bei der Probelaparotomie festgestellt wird, bietet sich bei dem fibrösen, gefäßarmen Stil geradezu an. Der Eingriff bietet keine größeren Gefahren (Abb. 77).
Abb. 77

Riedelscher Lappen bis auf die Beckenschaufel reichend

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© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1959

Authors and Affiliations

  • Kurt Stucke
    • 1
  1. 1.Chirurgischen Universitäts-Klinik WürzburgDeutschland

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