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Subakute und chronische Erkrankungen des Herzens

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Zusammenfassung

Infektiöse und toxische Einflüsse werden als Hauptursache der chronischen Myokarditis angesehen. Sicher ist das richtig für die nicht seltenen Fälle, wo die Erkrankung im Anschluß an eine akute Myokarditis nach einer der im vorhergehenden Kapitel erwähnten Infektionskrankheiten auftritt. Auch wenn im Anschluß an eine solche Infektionskrankheit sich die chronische Myokarditis ohne akutes Stadium langsam entwickelt, ist der Zusammenhang nicht zweifelhaft; besonders nach Anginen sieht man das nicht so selten. Jede akute Myokarditis, die weder zum Tod noch zu vollkommener Ausheilung führt, wird chronisch. Es gibt aber Fälle, die von vornherein chronisch verlaufen. Für einen Teil dieser Fälle kennen wir eine sichere Ursache noch nicht, für andere ist außer den früher angeführten Krankheiten Tuberkulose (G. Liebermeister, Massini), für wieder andere Syphilis (T. Lang, Curschmann) als ätiologisches Moment nachgewiesen. Besonders der letztere Nachweis ist praktisch wichtig, weil sich aus ihm therapeutische Konsequenzen ergeben. Endo- und Perikarditis greifen oft auf das Myokard über, und die Dekompensation mancher Herzfehler wird durch frische Schübe einer begleitenden chronischen Myokarditis verursacht. Die Rolle, welche Intoxikationen mit Blei, Alkohol und Tabak in der Ätiologie spielen, ist im einzelnen noch nicht geklärt, doch scheint besonders der Alkohol und das Zigarettenrauchen den Herzmuskel häufiger zu schädigen.

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Literatur

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1922

Authors and Affiliations

  1. 1.Augusta-Krankenhauses KölnDeutschland

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