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Allgemeine Infektionskrankheiten

  • H. Finkelstein

Zusammenfassung

Was uns heutzutage von septischen Erkrankungen der Säuglinge und insbesondere der Neugeborenen entgegentritt, ist nur ein abgeblaßtes Bild verglichen mit dem Gespenste der „Puerperalinfektion“ des Kindes, das in aller seiner Furchtbarkeit beim Lesen der Schilderungen älterer Geburtshelfer und Findelhausärzte (Bednar, Widerhofer, Ritter v. Rittershain, Hecker u.a.) dem geistigen Auge wieder lebendig wird. Lange noch, nachdem schon das Kindbettfieber der Mütter dank Semmelweis in seiner Verbreitung eingedämmt war, forderte unter den Kindern die Sepsis in mannigfaltiger, oft fremdartig verschleierter Gestalt ungezählte Opfer. Das ist mit der anti- und aseptischen Ära anders geworden. Dennoch bietet sich auch jetzt noch mehr als wünschenswert Gelegenheit, die Bedeutung der Krankheit kennen und fürchten zu lernen.

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Referenzen

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    Die Fälle sind von 0. Rosenberg, l. c., bearbeitet worden.Google Scholar
  161. 1).
    Z. K. 14. 1916. Vgl. auch S. 724.Google Scholar
  162. 2).
    Vgl. S. 744.Google Scholar
  163. 1).
    Lit. bei Hirch, A. D. S. 92. 1908 und R. Hahn, Z. K. Ref. 2. 1912. Lange, J.K. 90. 1919.Google Scholar
  164. 2).
    Vgl. S. 756.Google Scholar
  165. 3).
    Vgl. S. 393.Google Scholar
  166. 4).
    Z. K. 9. 1913.Google Scholar
  167. 5).
    Drei weitere Fälle aus meiner Anstalt siehe bei Hahn, D. m. W. 1912. Nr. 16.Google Scholar
  168. 6).
    Lit. bei Groenow in Graefe-Saemisch, Handb. 11. 1. 1904.Google Scholar
  169. 7).
    Hirschberg, D. m. W. 1895. Nr. 26 n. 27., ibid. 1906. Nr. 19. Kalischer, A.K. 24. 1898. Heine, J. K. 72. 1910. Japha, D. m. W. 1911. Nr. 12. Becku. Mohr, Derm. Wochenschr. 57. Nr. 47. 1913 und Zeitschr. f. Augenheilk. 30.Google Scholar
  170. 1).
    Vgl. Simon, Zentralbl. f. prakt. Augenheilk. Mai 1898.Google Scholar
  171. 2).
    Vgl. S. 407.Google Scholar
  172. 3).
    Vgl. S. 744.Google Scholar
  173. 4).
    Kohl, A. K. 43.1906. Lungengummen bei 2 monat. Kind. Deutsch, V. A. 219. 1915.Google Scholar
  174. 5).
    Vgl. Oberndorfer, l. c.Google Scholar
  175. 6).
    Vgl. S. 722.Google Scholar
  176. 7).
    Eröß, A.K. 13. Bingel, F. bei angeb. Syph. In.-Diss. Berlin 1910.Google Scholar
  177. 8).
    Heine, J.K. 72. 1910.Google Scholar
  178. 1).
    Sisto, Les cris chez les nourriss. et la syph. héréd. Paris 1910.Google Scholar
  179. 1).
    Vgl. S. 414.Google Scholar
  180. 1).
    v. Pfaundler, Z. K. 16. 1917.Google Scholar
  181. 2).
    Boas, l. c.Google Scholar
  182. 1).
    Lit. Frankl, W. m. W. 1868. Nr. 69. Hassing, Ref. J. K. 23. S. 466. Barlow, L. 1880. 1. Nr. 15. Mahn, A. m. ch. inf. 1901. Nr. 22. Wiedel, In.-Diss. Berlin 1905.Google Scholar
  183. 2).
    Vgl. S. 601.Google Scholar
  184. 3).
    Vgl. S.490.Google Scholar
  185. 4).
    Vgl. Hochsinger, W. m. W. 1905. Nr. 27.Google Scholar
  186. 1).
    Haushalter et Richon, A. m. e. I. Nr. 12. 3 eigene Beob.Google Scholar
  187. 2).
    Démelin et Duvarier, Ref. A. K. 26. 138. Darier et Feulard, zit. b. Heubner.Google Scholar
  188. 3).
    Vgl. S. 737.Google Scholar
  189. 4).
    Berghing, Ref. J. K. 53. S. 586.Google Scholar
  190. 5).
    Hutinel, R. m. 1878. Seringue, La testicule dans le syph. héréd. Th. d. Paris, Steinheil, 1899. Taylor, Ref. A.D. S. 28. 1883.Google Scholar
  191. 6).
    J. K. 40. 1895.Google Scholar
  192. 7).
    J. K. 64. 1906.Google Scholar
  193. 8).
    J. K. 78. 1913.Google Scholar
  194. 9).
    Med. Klin. 1914. Nr. 27Google Scholar
  195. 1).
    Über diese und über Syphilis haemorrhagica vgl. S. 382.Google Scholar
  196. 2).
    Goerper, M. K. 13. Orig. Nr. 10. 1915 (Lit.).Google Scholar
  197. 3).
    Z. K. 4. 1912.Google Scholar
  198. 4).
    E. Fränkel, l. c.Google Scholar
  199. 1).
    Vgl. S. 152.Google Scholar
  200. 2).
    Vgl. S. 814.Google Scholar
  201. 3).
    Vgl. S. 786.Google Scholar
  202. 4).
    Vgl. S. 785.Google Scholar
  203. 5).
    Vgl. S. 785.Google Scholar
  204. 1).
    Lit. bei Citron, E. i. M. K. 4. 1909. H. Boas, Die Wassermannsche Reaktion usw. 2. Aufl. Berlin, S. Karger, 1915. Steiner u. Flusser, A. K. 65. 1916. Rabinowitsch, Z. Bac. 72. 1914.Google Scholar
  205. 2).
    Vgl. S. 352.Google Scholar
  206. 3).
    Vgl. z.B. Boas, l. c. F. Lesser, D. m. W. 1914. Nr. 26.Google Scholar
  207. 1).
    Lit. vgl. Hochsinger, E. i. M. K. 5. 1910. Karcher, K. Schw. 1901. Nr. 16. Pott, M. m. W. 1901. Nr. 8. Peiser, Th. M. 23. 1909. Sprinz, D. W. 54. 1912. Weide, E. i. M. K. 13. 1914. Vas, J. K. 75. 1912.Google Scholar
  208. 2).
    Vgl. S. 236 u. 274.Google Scholar
  209. 1).
  210. 2).
    Besonders Hochsinger, l. c.Google Scholar
  211. 1).
    B. kl. W. 1915. Nr. 40.Google Scholar
  212. 2).
    Vgl. S. 429.Google Scholar
  213. 3).
    Martin, M. m. W. 1902. Nr. 25.Google Scholar
  214. 4).
    Vgl. E.Müller, l. c.Google Scholar
  215. 5).
    Siehe auch Hochsinger, W. m. W. 1911. Nr. 2.Google Scholar
  216. 1).
    A. K. 67. 1919.Google Scholar
  217. 2).
    W. kl. W. 1901. Nr. 26. Globuli vaginalis (Ung. ein. 1,0, Butyr. Cacao 1,0–2,0) täglich während der ganzen Gravidität bis zur Portio eingeführt und durch Tampons fixiert. Vgl. auch Vörner, A.D. S. 66.Google Scholar
  218. 3).
    Vgl. auch die Zusammenstellung von Weide, l. c.Google Scholar
  219. 4).
    A. D. S. 116. 1913.Google Scholar
  220. 5).
    Naegeli, Th. M. 1916. Nr. 8–10.Google Scholar
  221. 1).
    Neuere Lit. Weide, Naegeli, l. e.Google Scholar
  222. 2).
    Vgl. besonders Halberstädter u. Keiche, Th. M. Juli 1910. E. Müller, Th. M. Okt. 1913 u. B. kl. W. 1915. Nr. 40.Google Scholar
  223. 3).
    Pfaundler-Schloßmann, Handb. II. 2. Aufl. S. 480 u. 483.Google Scholar
  224. 4).
    Steiner u. Flusser, 1. c.Google Scholar
  225. 1).
    Naturforscher-Versamml. München 1899. Sekt. f. Dermatologie usw.Google Scholar
  226. 2).
    Immerwol, Heubner, Ch. A. 30.Google Scholar
  227. 3).
    R. Monti, W.kl. W. 1914. Nr. 47.Google Scholar
  228. 4).
    Almkvist, A. D. S. 121. 1916.Google Scholar
  229. 5).
    l. c. 1915.Google Scholar
  230. 1).
    Originalröhrchen zu 0,045, 0,075, 0,15, 0,3.Google Scholar
  231. 2).
    Bei genauer Verbringung des Mittels in den Spaltraum zwischen Faszie und subkutaner Fettschicht sind Infiltrate so gut wie ausgeschlossen. Die richtige Lage der Nadel wird erkannt an freier Beweglichkeit der Spitze, dem rauhen Gefühl der Faszie und dem stärkeren Widerstand bei leichter Palpation mit der Spitze. Haftet die Spitze noch in Bindegewebszügen, so ergibt sich bei Drehungsversuchen um die Längsachse ein Widerstand. Strenge Asepsis und Joddesinfektion der Einstichstelle sind unerläßlich (Wechselmann u. Eicke, M. m. W. 1914. Nr. 10.Google Scholar
  232. 3).
    Vorrätig in Ampullen zu 0,045, 0,075, 0,15, 0,3.Google Scholar
  233. 4).
    Lit. bei Weide, l. c.Google Scholar
  234. 1).
    Vgl. Wechselmann, B. kl. W. 1914. Nr. 7.Google Scholar
  235. 2).
    E. Müller, Marcus, Rosenthal, l. c.Google Scholar
  236. 1).
    E. Hoffmann, Derm. Wochenschr. 1914. 21.Google Scholar
  237. 2).
    E. Müller, l. c.Google Scholar
  238. 3).
    Hell, Derm. Wochenschr. 1915. 33. Düntzelmann, Z. K. 5. 1913.Google Scholar
  239. 1).
    Vgl. S. 582.Google Scholar
  240. 2).
    Ref. J. K. 48. S. 300.Google Scholar
  241. 3).
    Vgl. Wechselmann, D. m. W. 1909. Nr. 15.Google Scholar
  242. 1).
    Uhlenhuthu. Mulzer, D. m. W. 1913. Nr. 19. Trinchese, D. m.W. 1916. Nr. 2.Google Scholar
  243. 2).
    Die abgekochte Milch unserer syphilitischen Hausammen habe ich seit Jahren zur beliebigen Verwendung freigegeben und keinerlei Schaden danach gesehen.Google Scholar
  244. 3).
    Lit. Rietschel, Epstein, Manchot u.a. in Zeitschr. f. Säugl.-Fürsorge 1910 u. 1911. Rietschel, 3. internat. Kongr. f. Säugl.-Fürsorge. Berlin 1911. Welander, Mitt. d. deutsch. Ges. z. Bekämpf. d. Geschlechtskranke 1908. Nr. 5. Weide, Z. K. 7. 1913. Pfaundler. M. m. W. 1917. Nr. 17 u. 18.Google Scholar
  245. 1).
    Zit. nach Neumann, Öffentl. Kinderschutz in Weyls Handb. d. Hyg. Bd. 7.Google Scholar
  246. 2).
    Siehe v. Zumbusch u. Dyroff, M. m. W. 1916. Nr. 48.Google Scholar
  247. 1).
    Lit. üb. ,,Welanderheime“ bei Welander, l. c. und A. D. S. 63. 1902. Schloßmann, Rosenthal, Heller, mediz. Reform 16. 1908. Nr. 12, 14, 20. Buschke, D. m. W. 1907. Nr. 2 u. 3. Heller, Dermat. Zeitschr. 14. 1907.Google Scholar
  248. 2).
    Lit. Cornet, N. H. B. 14.2. Hambyurger, Allg. Path. u. Diagnostik d. Kindertbk. von Schlüter, Schelble, Francke, M. K. 6, 7, 9, 11, 13. 1908–1914. H. Koch, E. i. M. K. 14. 1915.Google Scholar
  249. 3).
    Siehe Tabelle b. Aronade, l. c. Die Grenzen sind 2,5 (Fröbelius, vorwiegend junge Säuglinge) und 20,3 (Harbitz).Google Scholar
  250. 4).
    v. Pirquet, W. m. W. 1907. Nr. 28. Ganghofner, W. kl. W. 1909. Nr. 4. Feer, B. Tub. 18. 1911. Moro, ibid. 12. 1909. Scheltema, V. g. K. Karlsruhe 1911. Morgenroth, M. m. W. 1908. Nr. 26 u. a. Auffallend hoch sind allen übrigen gegenüber die Zahlen von Berberich, B. Tub. 23. 1912: 10,3 Proz. im ersten, 24,6 Proz. im zweiten Halbjahr, 25,5 im zweiten Jahre.Google Scholar
  251. 5).
    Vgl. Schloßmann, M. m. W. 1909. Nr. 8.Google Scholar
  252. 1).
    Dethloff, Ref. J. K. 82. S. 171.Google Scholar
  253. 2).
    Lit. vgl. Schlüter, D. Anlage z. Tuberkulose. Deuticke. 1905. Sitzenfrey, Die Lehre von der kongenitalen Tuberkulose. Berlin, Karger, 1909. Neuere Kasuistik bei Harbitz, M. m. W. 1913. Nr. 16. Dietrich, B. kl. W. 1912. Nr. 19. Zarfl, Z. K. 8.Google Scholar
  254. 3).
    Baumgarten, D. m. W. 1909. Nr. 40.Google Scholar
  255. i).
    J. K. 70. 1909.Google Scholar
  256. 2).
    Epstein, P. m. W. 1891. 1.2. Bertherand, G. hebd. 1900. Nr. 26. Behrend, Orvosi Hetilap. 1901. Nr. 23. Schreiber, D. m. W. 1891. Nr. 23. Bondy, W. kl. W. 1908. Nr. 49.Google Scholar
  257. 3).
    Hierüber und über die Latenzfrage überhaupt vgl. Bartel, Probleme der Tuberkulosefrage. Deuticke. 1909 und Harbitz, Untersuch, üb. d. Häufigkeit usw. d. Tuberkulose. Christiania 1905.Google Scholar
  258. 4).
    Hegar, M. m. W. 1899. Nr. 38 (Lit.). Hutinel, Congr. Paris 1900. Rivière, Lésions non bacill. d. nouv. nés issues d. mères tubercul. Th. d. Paris 1902. Bändelac de Pariente, Tares observ. chez les rejetons d. mères tuberc. ibid. Robelin, Modif. organ, d. rejet, d. mères tuberc. ibid. Jeanneret, De l’hérédité paratubercul. ibid. 1899.Google Scholar
  259. 1).
    Weinberg, B. Tub. 7. 1907.Google Scholar
  260. 2).
    Noeggerath, (Lit.). Stillverbot bei Tuberkulose usw. Ergebn. d. Geburtshilfe 4, 1912.Google Scholar
  261. 3).
    Auch Infektion mehrerer Kinder im Krankenhaus durch die kranke Wärterin ist wiederholt vorgekommen (z. B.Heß, J. am. m. assoc. 60. 1913. E. Schloß, J. K. 85. 1917.). Gutowski, Z. K. 22. 1919 beschreibt eine Saalepidemie, die von einem kranken Säugling ausging.Google Scholar
  262. 4).
    Z. H.J. 17.Google Scholar
  263. 5).
  264. 6).
    D. A. kl. M. 76.Google Scholar
  265. 7).
    M. m. W. 1901. Nr. 37.Google Scholar
  266. 8).
    B. kl. W. 1902. Nr. 20.Google Scholar
  267. 1).
    Siehe auch die genauen Vorgeschichten bei Steffenhagen, Tub. Arbeiten aus d. Kaiserl. Gesundheitsamt. 1912. Heft 11.Google Scholar
  268. 2).
    Bulius, J.K.49.Google Scholar
  269. 3).
    B. Tub. 19. 1911.Google Scholar
  270. 4).
  271. s).
    D. m. W. 1915. Nr. 44.Google Scholar
  272. 6).
    Die Kinder der Tuberkulösen. Leipzig, Hirzel, 1913.Google Scholar
  273. 7).
    Lit. bei Weber in Sommerfelds Handb. d. Milchkunde. 1909.Google Scholar
  274. 8).
    B. kl. W. 1903. Nr. 11. D. m. W. 1903. Nr. 39 u. 1906. Nr. 4. v. B. begründet die allgemeine Gefahr der tuberkelbazillenhaltigen Säuglingsmilch nicht allein durch ihren Gehalt an Rindertuberkelbazillen, sondern auch dadurch, daß sie auch die von der Umgebung her in Mund und Rachen des Kindes gelangten menschlichen Bazillen tiefer spült — zweifellos eine reichlich gezwungene Vorstellungsweise.Google Scholar
  275. 9).
    Vgl. z. B. die Fälle von Demme, Jahresber. d. Jennerschen Kinderspitals 1889, und Herterich, Ärztl. Intelligenzblatt (= M. m. W.) 1883. Nr. 26.Google Scholar
  276. 1).
    Kasuistik u. Literatur bei Steffenhagen, l. c.Google Scholar
  277. 2).
    Im Verlaufe ulzerierender tuberkulöser Prozesse entstehen durch die auf innere und äußere Oberflächen verschleppten Massen sekundäre Infektionen, ein Vorgang, auf dem zu einem beträchtlichen Teil die Verallgemeinerung der Krankheit beruht. Hier ist nur von der primären Eingangspforte die Rede.Google Scholar
  278. 3).
    Demme, Jahresber. d. Jennerschen Kinderspit. 1886.Google Scholar
  279. 4).
    Denecke, D. m. W. 1890. Nr. 13.Google Scholar
  280. 5).
    Lit. bei Holt, J. am. m. a. 12. Juli 1912.Google Scholar
  281. 6).
    Ein gleicher Fall bei Chancellor, Z. K. 10. 1914.Google Scholar
  282. 1).
    Küß, L’hérédité parasitaire d. 1. tub. humaine. Paris 1898. Al brecht, W. kl. W. 1909. Nr. 10. Ghon, D. primäre Lungenherd bei d. Tuberk. v. Kindern. Wien 1912. Ders. u. Roman, Sitz.-Ber. d. Wiener Akad. d. Wissensch. math.-naturwiss. Kl. Bd. 122. Abt. 3. 1913. Ghon u. Popetschnig, Beitr. z. Klin. d. Tub. 40. 1919.Google Scholar
  283. 2).
    Vgl. Beitzke, l. c.Google Scholar
  284. 3).
    Lit. Chiari, B. kl. W. 1899. Nr. 45–47. Scheibner, Z. B. 26. Friedemann, Z. B. 28. Lachmann, Untersuch, üb. latente Tub. d. Rachenmandel. In.-Diss. Leipzig 1908. Geipel, Z.H. J.53. 1906.Google Scholar
  285. 4).
    Z. B. Fall von Chancellor, l. c.Google Scholar
  286. 5).
    Lit. L. Fürst, D. intestinale Tuberc. inf. Enke. 1905. Edens, E. i. M. K. 2. 1908.Google Scholar
  287. 6).
    C. Hof, Üb. primäre Darmtub. In.-Diss. Kiel 1903, gibt folgende Statistik der Heller sehen Materials:Google Scholar
  288. 1).
    Lebensjahr 19,6 Proz.Google Scholar
  289. 2).
    Lebensjahr 15,6 Proz.Google Scholar
  290. 3).
    Lebensjahr 29,6 Proz.Google Scholar
  291. 4).
    Lebensjahr 24,7 Proz.Google Scholar
  292. 5).
    Lebensjahr 28,6 Proz.Google Scholar
  293. 6).
    Lebensjahr 33,3 Proz.Google Scholar
  294. 1).
    Hart, Most, Beitzke u.a. Lit. b. Beitzke, l. c.Google Scholar
  295. 2).
    Findel, Z.H. J. 57. Reichenbach, ibid. 60.Google Scholar
  296. 3).
    Typ. bovin. in Säuglingshalsdrüsen vgl. z. B. Mithell, Br. m. J. 11. Jan. 1914.Google Scholar
  297. 4).
    De Haan, M. Wolff, Orth u.a. Vgl. Uffenheimer, B. kl. W. 190b. Nr. 14.Google Scholar
  298. 5).
    Lit. vgl. S. 437.Google Scholar
  299. 1).
    Lit. bei St. Engel, E. i. M. K. 11. 1913.Google Scholar
  300. 1).
    A. g. m. 1893. I.Google Scholar
  301. 1).
    Vgl. S. 463.Google Scholar
  302. 1).
    Vgl. z.B. Kossel, Z. H. J. 21.Google Scholar
  303. 1).
    Vgl. S.627.Google Scholar
  304. 1).
    Vgl. Cornet, Miliartuberkulose in N. H. B. XIV. 2.Google Scholar
  305. 1).
    S. S. 456.Google Scholar
  306. 2).
    Solche Fälle sind schon von Henoch geschildert.Google Scholar
  307. 1).
    J. K. 77. 1913. S. 472.Google Scholar
  308. 2).
    Z. K. 13. 1916.Google Scholar
  309. 3).
    Kleinschmidt, M. K. Orig. 13. 1916.Google Scholar
  310. 4).
    Friedjung, W. kl. W. 13. 1910. Nr. 25. Noch jüngst ergab die Sektion eines solchen an chronischer Pneumonie verstorbenen Kindes meiner Beobachtung, das im Leben stets pirquetnegativ gewesen war, trotz sorgfältigsten Suchens keine Spur von Tuberkulose.Google Scholar
  311. 5).
    In den Fällen boviner Infektion Steffenhagens (l. c.) war die Anamnese bezüglich Ansteckungsmöglichkeit vom Menschen fast stets völlig negativ, bei humaner stets positiv.Google Scholar
  312. 1).
    Lit. Widerhofer, Handb. 3. 2. 1878. A. Hoffmann, Erkr. d. Mediastin. N. Handb. 13. 1896. de la Camp, E. i. M. K. 1. 1908.Google Scholar
  313. 2).
    Weihe, J. K. 90. 1919.Google Scholar
  314. 3).
    Koranyi, Nagel, de la Camp siehe de la Camp, l. c. Michalowicz, J. K. 71. 1910.Google Scholar
  315. 4).
    Im Gegensatz zur ablehnenden Meinung anderer. Siehe V. G. K. Salzburg 1909.Google Scholar
  316. 5).
    V. A. 160.Google Scholar
  317. 1).
    Guinon, R. m. Dez. 1904. Kissel, A. K. 24. Schick, Sluka, V. G. K. Salzburg 1909. Bourgarel, L’adénopathie tracheo-bronchique des nourriss. Th. d. Paris 1907.Google Scholar
  318. 2).
    Fall von Guinon, l. c., eigene Beobachtung.Google Scholar
  319. 3).
    Eigene Beobachtung.Google Scholar
  320. 1).
    Exspiratorisches Keuchen insbesondere wurde außer bei nicht spezifischen Drüsenschwellungen und Tumoren auch bei Verlagerung der Trachea durch schrumpfende Vorgänge und bei thorakalem Senkungsabszeß beobachtet (Rach, Z. K. 11. 1914). Vgl. auch S. 607.Google Scholar
  321. 1).
    Kongr. d. Tuberk. 1888.Google Scholar
  322. 2).
    M. K. 13. 1915.Google Scholar
  323. 3).
    J. K. 45. 1897 u. 47. 1898.Google Scholar
  324. 4).
    Hochsinger, V. G. K. Dresden 1907.Google Scholar
  325. 5).
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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1921

Authors and Affiliations

  • H. Finkelstein
    • 1
  1. 1.BerlinDeutschland

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