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Kardiopulmonale Funktionsstörungen in Ruhe und unter körperlicher Belastung bei Patienten mit einseitiger Pleuraschwarte

  • N. Konietzko
  • H. Schlehe
  • K. H. Rühle
  • J. Brandstetter
  • H. Matthys
Part of the Verhandlungen der Gesellschaft für Lungen- und Atmungsforschung book series (VGLA)

Zusammenfassung

Die körperliche Leistungsfähigkeit von Patienten mit einseitiger Pleuraschwarte ist reduziert in einem Ausmaß, das sich aus dem Grad der restriktiven Ventilationsstörung abschätzen läßt. Limitierend für die körperliche Belastbarkeit ist das Unvermögen, das Atemzugvolumen adäquat zu steigern. Hinzu kommt eine permanente Totraumhyperventilation, bedingt durch ein abnorm hohes Ventilations-/Perfusionsverhältnis in der gesunden Lunge. Die körperliche Arbeit wird erbracht mit einer erhöhten Atemarbeit, elastisch und teilweise viskös, und einer erhöhten Herzarbeit. Diese wiederum ist bedingt durch eine präkapillare pulmonale Widerstandserhöhung,die gut mit dem Ausmaß der Restriktion korreliert, und eine hyperkinetische Kreislaufregulationsstörung.

Abstract

Patients with unilateral fibrothorax are limited in their working capacity to an extent, which can be estimated from the amount of restriction at spirometry. The limiting factor is the inability to increase the tidal volume during muscular work to an adequate degree. In addition, there is evidence of permanently increased dead space ventilation, which is thought to be due to an abnormally high Vps/Q - ratio in the normal lung. During exertion, there is an increased work as well for the respiratory muscle as for the heart muscle: the latter is due to an increase in precapillary pulmonary vascular resistance and a hyperkinetic state of the circulation.

Key words

Pleural disease Exercise Ventilation/perfusion-imbalance Dead space ventilation Pulmonary hypertension 

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Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1976

Authors and Affiliations

  • N. Konietzko
    • 2
  • H. Schlehe
    • 1
  • K. H. Rühle
    • 1
  • J. Brandstetter
    • 1
  • H. Matthys
    • 1
  1. 1.Sektion Pulmonologie des Departments Innere MedizinUniversität UlmDeutschland
  2. 2.RuhrlandklinikDeutschlandDeutschland

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