Zusammenfassung
Die wesentliche Funktion der Erythrocyten ist der Sauerstofftransport von der Lunge in die übrigen Organe und Gewebe. Der in hoher Konzentration in den Zellen enthaltene rote Blutfarbstoff ermöglicht eine reversible Bindung des Sauerstoffs. Die Festigkeit der Bindung des Sauerstoffs an das Hämoglobin hängt von der Konzentration intracellulärer Phosphatverbindungen ab, vor allem von der Konzentration an 2,3-Diphosphoglycerat. Eine Erhöhung der 2,3-Diphosphoglycerat-Konzentration vermindert die Sauerstoffaffinität des Hämoglobins und erleichtert die Sauerstoffabgabe an die Gewebe. Eine ähnliche Wirkung haben Acidose und Temperaturerhöhung. Niedrige 2,3-Diphosphoglycerat-Konzentrationen, Alkalose und Hypothermie erhöhen die Sauerstoffaffinität des Hämoglobins. Durch diese Mechanismen wird die Sauerstoffversorgung der einzelnen Gewebe wirksam reguliert. Eine Erhöhung der 2,3-Diphosphoglycerat-Konzentration auf das Doppelte kann zum Beispiel eine Verminderung der Hämoglobin-Konzentration um rund 10 g/100 ml ausgleichen. In Zukunft werden bei der Entscheidung, wann eine Anämie behandlungsbedürftig ist, die intracellulären Regulationsmechanismen der Sauerstoffaffinität des Hämoglobins neben der Hämoglobin-Konzentration und der Erythrocytenzahl stärkere Beachtung finden. Eine Störung dieser Regulationsmechanismen, die Verminderung der Hämoglobinmenge und der Erythrocytenzahl sowie die Blockierung des Hämoglobins für den Sauerstofftransport durch die Bildung von Methämoglobin können die Sauerstoffversorgung der Gewebe erheblich stören.
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Literatur
Eraklis, A.J., Kevy, S.V., Diamond, L.K., Gross, R.E.: Hazard of overwhelming infection after splenectomy in childhood. New Engl. J. Med. 276, 1225 (1967).
Erichson, W.D., Bürgert, O., Lynn, H.B.: The hazard of infection following splenectomy in children. Amer. J. Dis. Child. 116, 1 (1968).
Cartwright, G.E.: Diagnostic Laboratory Hema-tology. 4th Ed. New York: Grune & Stratton 1968.
Guest, G.M., Brown, E. W., Lahey, M.E.: Normal blood values in infancy and childhood. Pediat. clin. N. Amer. 4, 357 (1957).
Mauer, A.M.: Pediatric Hematology. New York: McGraw-Hill 1969.
Oski, F. A., Naiman, J.L.: Hematologic Problems in the Newborn. Maj. Probl. Clin. Pediat. Vol. III. 2nd Ed. Philadelphia: Saunders 1972.
Schröter, W.: Frühkindliche Manifestationen ery-throzytärer Enzymdefekte. Dtsch. med. Wschr. 93, 1202 (1968).
Schröter, W.: Hematologie side-effects of chloram-phenicol. Neuropädiatrie 5, 117 (1974).
Schröter, W., Prindull, G., Kaehler, U.: Blutkrankheiten des Kindes. In: Klinik der Gegenwart (H.E. Bock, W. Gerok, F. Hartmann, Hrsg.). München-Berlin-Wien: Urban & Schwarzenberg 1975.
Smith, Ch.: Blood diseases of infancy and childhood. (3rd ed.) St. Louis: Mosby 1972.
Williams, D.M., Lynch, R.E., Cartwright, G.E.: Drug-induced aplastic anemia. Sem. Hemat. 10, 195 (1973).
Aur, J.A., Hustu, H.O., Pinkel, D., Pratt, C.B., Simone, J.: Central nervous system therapy and combination chemotherapy of childhood lymphocytic leukemia. Blood 37, 272 (1971).
Haghbin, M., Tan, C.T.C., Clarkson, B.D., Miké, V., Burchenal, J.H., Murphy, M.L.: Treatment of acute lymphoblastic leukemia in children with „prophylactic“ intrathecal methotrexate and intensive systemic chemotherapy. Cancer Res. 35, 807 (1975).
Hertl, M., Landbeck, G.: Leukämien bei Kindern. Stuttgart: Thieme 1969.
Lampert, F.: Krebs im Kindesalter. 3. Aufl. München: Urban u. Schwarzenberg 1974.
Nathan, D.G., Oski, F.A.: Hematology of Infancy and Childhood. Philadelphia: Saunders 1974.
Pinkel, D.: Five-year follow-up of „total therapy“ of childhood lymphocytic leukemia. J. Amer. med. Ass. 216, 648 (1971).
Simone, J.: Acute lymphocytic leukemia in childhood. Sem. Hematol. 11, 25 (1974).
Sutow, W.W., Vietti, T., Fernbach, D.J.: Clinical Pedatric Oncology. Saint Louis: Mosby 1973.
Thompson, E.N., Soothill, J.F.: Chronic granuloma-tous disease: Quantitative clinico-pathological relationships. Arch. Dis. Child. 43, 24 (1970).
Böttiger, L.E., Westerholm, B.: Thrombocytopenia I. Incidence and Aetiology. Acta med. scand. 191, 535 (1972).
Böttiger, L.E., Westerholm, B.: Thrombocytopenia II. Drug-Induced Thrombocytopenia. Acta med. scand. 191, 541 (1972).
Davis, W.M., Ross, A.O.M.: Thrombocytosis and Thrombocythämia Amer. J. clin. Path. 59, 243 (1973).
Kasper, C.K., Rapaport, S.I.: Bleeding Times and Platelet Aggregation After Analgesics in Hemophilia. Ann. Int. Med. 77, 189 (1972).
Lusher, J.M., Zuelzer, W. W.: Idiopathic Thrombo-cytopenic Purpura in Childhood. J. Pediat. 68, 971 (1966).
Sutor, A.H., Heidmann, M., Künzer, W.: Die Blutungszeitbestimmung im Kindesalter und ihre klinische Anwendung. Med. Welt (N.F.) 25, 401 (1974).
Territo, M., Finklestein, J., OH, W., Hobel, C., Kattlove, H.: Management of Autoimmune Thrombocytopenia in Pregnancy and in the Neonate. Obstet, and Gynec. 41, 579 (1973).
Vinazzer, H.: Gerinnungsstörung in der Praxis. Stuttgart: G. Fischer 1972.
Zukschwerdt, L., Thies, H.A. (Hrsg.): Thrombozytä-re Gerinnungsstörungen. IX. Hamburger Symposium über Blutgerinnung. Stuttgart: Schattauer 1967.
Künzer, W., Sutor, A.H., Niederhoff, H., Pringsheim, W., Karitzky, D., Altemeyer, K.H., Schenck, W., Schreiber, R.: Waterhouse-Friderichsen-Syndrom. Dtsch. med. Wschr. 97, 270 (1972).
Künzer, W., Schindera, F., Schenck, W., Schumacher, H.: Gerinnungsphysiologische Aspekte und fibrino-lytische Therapie des Schocks. Mschr. Kinderheilk. 122, 116 (1974).
Landbeck, G.: Klinik der anaphylaktoiden Purpura. In: Biologie des Plasmins, Purpura Schönlein-He-noch, Erythrozytäre Gerinnungsaktivität (W. Künzer, G. Winkelmann, C.H. Walther, Hrsg.). Stuttgart: Schattauer 1967.
Landbeck, G.: Perinatale Blutungssyndrome. In: Handbuch der Kinderheilkunde (H. Opitz, F. Schmid, Hrsg.), Bd. I/2, S. 473. Berlin-Heidelberg-New York: Springer 1971.
Landbeck, G.: Störungen der Hämostase. In: Praxis der Intensivbehandlung (P. Lawin, Hrsg.), 3. Aufl. Stuttgart: Thieme 1975.
Landbeck, G.: Pädiatrische Krankheitsbilder mit dis-seminierter intravasaler Gerinnung (DIG). Mschr. Kinderheilk. 123, 558, 1975.
Landbeck, G., Kurme, A.: Regeln und Richtlinien zur Therapie der Hämophilie. Fortschr. Med., 80, 542 (1972).
Nathan, D.G., Oski, F.A.: Hematology of Infancy and Childhood. Philadelphia-London: Saunders 1974.
Wehinger, H., Sutor, H.A., Schindera, F., Künzer, W.: Zur Therapie des hämolytisch-urämischen Syn-droms. Dtsch. med. Wschr. 99, 840 (1974).
Mauer, A.M.: Pediatric Hematology. New York: McGraw-Hill 1969.
Schröter, W., Prindull, G., Kaehler, U.: Blutkrankheiten des Kindes. In: Klinik der Gegenwart (H.E. Bock, W. Gerok, F. Hartmann, Hrsg.). München-Berlin-Wien: Urban & Schwarzenberg 1975.
Smith, Ch.: Blood diseases of infancy and childhood. 3rd Ed. St. Louis: Mosby 1972.
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Schröter, W., Landbeck, G., Göbel, U. (1976). Blut und blutbildende Organe. In: von Harnack, GA. (eds) Therapie der Krankheiten des Kindesalters. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-22537-0_8
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