Zusammenfassung
Die internationale Verbreitung der Schrittmacher hat die Notwendigkeit mit sich gebracht, die einzelnen Schrittmacherfunktionsarten klar und einheitlich zu bezeichnen.
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Literatur
R“ für „rate modulation” ist dem NASPE/BPEG-Code entnommen (s. Tabellen im Anhang A. I., II. und 11I.2. Dieser Buchstabe ist weitgehend gebräuchlich geworden.
Laut Literaturangaben gehen im Laufe der Zeit bis zu 30% der Sinusknotenerkrankungen in eine Zweiknotenerkrankung, also eine Sinusknotenerkrankung mit AV-Überleitungstörung über.
Modelle der Fa. Simens-Pacesetter
Stimulation in Vorhof und Ventrikel., Wahrnehmung und (somit inhibition) nur im Ventrikel
Wenn der Vorhof AV-koordiniert stimuliert wird, kann der darauffolgende ventrikuläre Stimulus in der Regel keine retrograde Erregung auslösen, weil das AV-Überleitungssystem sich noch in seiner absoluten Refraktärphase befindet.
Z. B. Synergist II (Medtronic); Synchrony (Siemens Pacesetter) u. a.
Rechenverfahren, hier: Umsetzung der Information eines Sensors in eine adäquate Stimulationsfrquenz
Zum Beispiel Unilead: Die Hilfselektrode (Ringelektrode) ist zusätzlich auf der Schrittmacherelektrode aufgebracht.
Meta MV (Telectronics Cordis).
Prototyp war der Activitrax (Medtronic).
Activitrax II (Medtronic); Sensolog (Siemens Pacesetter).
Zum Beispiel Synergist II (Medtronic), Synchrony (Siemens-Pacesetter).
Zum Beispiel MR (Intermedics), Thermos (Biotronik), Kelvin TM 500 (Cook).
Ein Beispiel ist der Zweikammerschrittmacher Precept von CPI, der durch Impedanzmessungen im Pre-ejection-Intervall das Herzvolumen (genauer: die Herzvolumenänderungen) verwertet (Salo. 1984).
Ein in Entwicklung befindlicher Einkammerschrittmacher (nur für den Ventrikel) von Cordis, andere Closed -loop- Schrittmacher sind ebenfalls in Entwicklung.
Zum Beispiel hatten Heuer. 1986 einen Versuch beschrieben, in dem sie eine Sensorkombination von Aktivitäts-und Temperaturmessung testeten. Damit wurde der
Antitachykarde Elektrotherapie (passager und permanent)
Symbios 7008 (Medtronic).
Cordichin; s. S. 176.
Wie z. B. der Tachylog (Siemens) und der Intertach (Intermedics).
Der Schrittmacher besitzt u. a. ein „Gedächtnis“ (Holter-Funktion), mit dem er zählt, wie oft er in der Zwischenzeit im 1. oder im 2. antitachykarden Modus einfallen mußte und welcher von den 2 Modi öfters erfolgreich war (beim nächsten Anfall startet er mit dem erfolgreichen Modus).
Radiofrequenzkoagulation.
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Fischer, W. (1989). Betriebsart. In: Praxis der Herzschrittmachertherapie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-22324-6_4
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