Physiologische Grundlagen

Zusammenfassung

Die Regelkreise der weiblichen Sexualfunktion gehören mit zum Kompliziertesten im menschlichen Organismus; es kann deshalb nicht erstaunen, daß dieses System außerordentlich störanfällig ist. Zentrales Steuerungsorgan stellt nach unseren heutigen Kenntnissen der Hypothalamus dar, wo sich neben den Rezeptoren für alle möglichen peripheren Hormone auch die Schaltstellen für Einflüsse aus der Umwelt befinden. Von hier aus wird die wohl wichtigste endokrine Drüse, die Adenohypophyse, durch niedrigmolekulare Polypeptide, sogenannte Releasing-Hormone, kontrolliert. Sie produziert neben den adrenokortikotropen, somatotropen und thyreotropen Hormonen (ACTH, Sm, TSH) sowie dem Prolaktin zwei gonadotrope Hormone, das follikelstimulierende Hormon (FSH) und das luteinisierende Hormon (LH), die ihrerseits für die Regelung der Ovarialfunktion verantwortlich sind. Unter ihrem Einfluß kommt es zur Follikelreifung, zur Ovulation und zur Bildung des Corpus luteum und damit zur zyklischen Produktion der wichtigsten weiblichen Sexualhormone, der Östrogene und des Progesterons. Diese Steroide sind letztlich für die Ausbildung der typischen sekundären Geschlechtsmerkmale der Frau, das Wachstum der Brüste und des Uterus sowie die zyklischen Veränderungen des Endometriums und die Menstruation, verantwortlich. Neben ihren peripheren Funktionen haben sie auch positive oder negative Rückwirkungen auf die hypothalamischen Zentren, wodurch eine Reihe von in sich geschlossenen Regelkreisen entsteht.