Welche Zusammensetzung und v. a. Menge des Primingvolumens der HLM ist bei Kindern und Neugeborenen sinnvoll?

Zusammenfassung

Für herzchirurgische Eingriffe mit Hilfe der Herz-Lungen-Maschine (HLM) bei Erwachsenen werden heute etwa 2000 ml isotonischer Flüssigkeit als Füllvolumen der HLM benötigt. Eine deutliche Reduktion dieser Menge erscheint für herzchirurgische Eingriffe bei Neugeborenen oder Kindern sinnvoll, weil eine ausgeprägte Hämodilution und damit die Notwendigkeit von Fremdbluttransfusionen hier unbedingt vermieden werden sollten. Die konventionelle Durchführung der extrakorporalen Zirkulation mit den o. g. Primingvolumina und eventuellen Transfusionen erhöht ebenfalls das Risiko von perioperativen inflammatorischen Komplikationen, mit nachfolgender myokardialer oder pulmonaler Funktionsbeeinträchtigung.