Skip to main content
SpringerLink
Log in
SpringerLink
Log in

Schmerztherapie auf der Intensivstation

  • Chapter
Der postoperative Schmerz

  • 31 Accesses

Zusammenfassung

Die Schmerzsituation des Intensivpatienten ist geprägt durch den lebensbedrohlichen Charakter seines Krankheits- oder Verletzungszustandes. Sie unterscheidet sich ferner von jener anderer Schmerzpatienten durch die schwierige, wenn nicht unmögliche Kommunikation zwischen Kranken, Arzt und Pflegepersonal. In den meisten Fällen ist es dem Patienten unmöglich, Unbehagen oder Schmerzen verbal auszudrücken. Dadurch bleibt allerdings nicht nur er selbst im Ungewissen, auch Arzt und Pfleger sind über seinen Schmerz und die allgemeine psychische Situation oft im unklaren. Andererseits kann davon ausgegangen werden, daß gerade beim Intensivpatienten oft eine Vielzahl von Schmerzursachen vorliegt.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Log in via an institution
Chapter
USD 29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD 89.00
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
Softcover Book
USD 119.99
Price excludes VAT (USA)
  • Compact, lightweight edition
  • Dispatched in 3 to 5 business days
  • Free shipping worldwide - see info

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Institutional subscriptions

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. Ball M, McQuay HJ, Moore RA, Allen MC, Fisher A, Sear J (1985) Renal failure and the use of morphine in intensive care. Lancet 1:784–786

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  2. Behne M, Asskali F, Steuer A, Förster H (1987) Midazolam-Dauerinfusion zur Sedierung von Beatmungspatienten. Anaesthesist 36:228–232

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  3. Bion JF, Logan BK, Newman PM, Brodie MJ, Oliver JS, Aitchison TC, Ledingham IM (1986) Sedation in intensive care: morphine and renal function. Intensive Care Med 12:359–365

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  4. Bird TM, Edbrooke DL, Newby DM, Hebron BS (1984) Intravenous sedation for the intubated and spontaneously breathing patient in the intensive care unit. Acta Anaesthesiol Scand 28:640–643

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  5. Chauvin M, Sandouk P, Scherrmann JM, Farinotti R, Strumza P, Duvaldestin P (1987) Morphine pharmacokinetics in renal failure. Anesthesiology 66:327–331

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  6. Cohen AT, Kelly DR (1987) Assessment of alfentanil by intravenous infusion as long term sedation in intensive care. Anaesthesia 42:545–548

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  7. Donadoni R, Roily GG., Noorduin H, van den Bussche G (1985) Epidural sufentanil for postoperative relief. Anaesthesia 40:634–638

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  8. Frank ED, McKay W, Rocco A, Gallo JP (1988) Comparison of intrapleural bupivacaine versus intramuscular narcotics for treatment of subcostal incisional pain. Anesth Analg 67:S62

    Article  Google Scholar 

  9. Gomez MN, Symreng T, Johnson B, Rossi NP, Chiang CK (1988) Intrapleural bupivacaine for intraoperative analgesia — a dangerous technique? Anesth Analg 67:S78

    Article  Google Scholar 

  10. Greenblatt DG, Koch-Weser J (1974) Clinical toxicity of chlordiazepoxide and diazepam in relation to serum albumin concentration: a report from the Boston Collaborative Drug Surveillance Program. Eur J Clin Pharmacol 7:259–262

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  11. Hanks GW, Hoskin PJ, Aherne GW, Turner P, Poulain P (1987) Explanation for potency of repeated oral doses of morphine? Lancet 2:723–725

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  12. Hoffmann P (1988) Kombination von Benzodiazepinen und Opioiden. In: Schulte am Esch J, Benzer H (Hrsg) Analgosedierung des Intensivpatienten. Anaesthesiologie und Intensivmedizin 200, S 50-61

    Google Scholar 

  13. Janssen PAJ (1984) The development of new synthetic narcotics. In: Estafanous FG (ed) Opioids in Anaesthesia. Butterworth, Boston London, pp 37–44

    Google Scholar 

  14. Kamp HD (1988) Langzeitsedierung mit Benzodiazepinen. In: Schulte am Esch J, Benzer H (Hrsg) Analgosedierung des Intensivpatienten. Anaesthesiologie und Intensivmedizin 200, S 35-49

    Google Scholar 

  15. Klotz U (1988) Zur Toxikologie der in der Analgosedierung eingesetzten Pharmaka. In: Schulte am Esch J, Benzer H (Hrsg) Analgosedierung des Intensivpatienten. Anaesthesiologie und Intensivmedizin 200, S 1-8

    Google Scholar 

  16. Kobal G (1985) Pain-related electrical potentials of the human nasal mucosa elicited by chemical stimulation. Pain 22:151–163

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  17. Lauven PM, Stoeckel H, Schüttler J (1982) Zur Pharmakokinetik der intravenösen Narkotika. In: Lawin P, Götz E, Huth H (Hrsg) Intravenöse Narkose und Langzeitsedierung. Thieme, Stuttgart New York, S 10–19

    Google Scholar 

  18. Ledingham IM, Watt I (1983) Influence of sedation on mortality in critically ill multiple trauma patients. Lancet 1:1270

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  19. Lehmann KA (1984) On-Demand Analgésie: Neue Möglichkeiten zur Behandlung akuter Schmerzen. Arzneimittelforschung 34:1108–1114

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  20. Lehmann KA (1988) Analgosedierung mit Opioiden. In: Schulte am Esch J, Benzer H (Hrsg) Analgosedierung des Intensivpatienten. Anaesthesiologie und Intensivmedizin 200, S 14-34

    Google Scholar 

  21. Marks RM, Sachar EJ (1973) Undertreatment of medical inpatients with narcotic analgesics. Ann Intern Med 78:173–181

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  22. Martin RW, Hill HF, Yee HC, Saeger LC, Walter MH, Chapmann CR (1987) An openloop computer-based infusion system. IEEE Trans Biomed Eng 34:642–649

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  23. Mitterschiffthaler G, Theiner A, Wieser G., Luger TJ, Morawetz RF (1990) Nalbuphin im Vergleich zu Pethidin zur postoperativen Schmerztherapie. Anaesth Intensivther Notfall-med 25:39–43

    Article  Google Scholar 

  24. Morel DR, Forster A, Bachmann M, Suter PM (1984) Effect of intravenous midazolam on breathing pattern and chest wall mechanics in humans. J Appl Physiol 57:1104–1110

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  25. Rawal N, Tandon B (1985) Epidural and intrathecal morphine in intensive care units. Intensive Care Med 11:129–133

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  26. Rutter PC, Murphy F, Dudley HAF (1980) Morphine: controlled trial of different methods of administration for postoperative pain relief. Br J Med 280:12–13

    Article  CAS  Google Scholar 

  27. Schwilden H, Stoeckel H, Schüttler J, Lauven PM (1986) Pharmacological models and their use in clinical anaesthesia. Eur J Anaesth 3:175–208

    CAS  Google Scholar 

  28. Shafer A, Sung ML, White PF (1985) Differences in pharmacokinetics contribute to postoperative respiratory depression after an alfentanil infusion. Anesthesiology 63:A283

    Article  Google Scholar 

  29. Shafer A, White PF, Schüttler J, Rosenthal MH (1983) Use of a fentanyl infusion in the intensive care unit: tolerance to its anesthetic effects. Anesthesiology 59:245–248

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  30. Thörn SE, Rawal N, Wennhager M (1988) Prolonged respiratory depression caused by sublingual buprenorphine. Lancet 1:179–180

    Article  PubMed  Google Scholar 

  31. Verborgh C, van der Auwera D, van Droogenbroek A, Camu F (1986) Epidural sufentanil for postsurgical pain relief. Eur J Anaesth 3:313–320

    CAS  Google Scholar 

  32. Yate PM, Thomas D, Sebel PS (1984) Alfentanil infusion for sedation and analgesia in intensive care. Lancet 2:396–397

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

Download references

Authors
  1. R. F. Morawetz
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. G. Mitterschiffthaler
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. H. Benzer
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Editor information

Editors and Affiliations

  1. Klinik für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin, Universität Köln, Joseph-Stelzmann-Straße 9, 50924, Köln, Deutschland

    Klaus A. Lehmann

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 1994 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

About this chapter

Cite this chapter

Morawetz, R.F., Mitterschiffthaler, G., Benzer, H. (1994). Schmerztherapie auf der Intensivstation. In: Lehmann, K.A. (eds) Der postoperative Schmerz. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-21762-7_34

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-21762-7_34

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-662-21763-4

  • Online ISBN: 978-3-662-21762-7

  • eBook Packages: Springer Book Archive

Publish with us

Policies and ethics

Search

Navigation