Zusammenfassung
Das allgemeine Anliegen um höchstmögliche Patientensicherheit hat zu vermehrtem intraoperativen Einsatz zusätzlicher Überwachungsgeräte, speziell für O2-Sättigung und Atemgaskonzentrationen, geführt. Die Überwachung der inspiratorischen O2-Konzentration während der Narkose ist bereits seit etlichen Jahren verpflichtend, jene von CO2 wird nachdrücklichst empfohlen [21, 35] und wird in einigen europäischen Ländern bereits als Standard angesehen. Rechtliche Überlegungen [9] und Empfehlungen anästhesiologischer Fachgesellschaften mündeten darin, daß die Überwachung der Atemgaskonzentration der volatilen Anästhetika auch in der künftigen Europanorm für Anästhesiearbeitsplätze [3] verbindlich festgeschrieben sein wird (angemerkt sei, daß „internationale Standards“ [21] nicht zur kontinuierlichen Überwachung der Anästhesiegase verpflichten). Der ökologisch und ökonomisch begrüßenswerte Trend zur Low-flow-Technik wird vermehrt dazu beitragen, daß Analysatoren zur fortlaufenden Konzentrationsbestimmung der volatilen Anästhetika immer häufiger am Anästhesiearbeitsplatz anzutreffen sind.
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Literatur
Abel M, Eisenkraft JB (1995) Erroneous mass spectrometer readings caused by desflurane and sevoflurane. J Clin Monit 11 (3): 152–158
Ackern K van, Frankenberger H, Konecny E, Steinbereithner K (1989) (eds) Quantitative anaesthesia. Anaesthesiologie und Intensivmedizin, 204. Springer, Berlin Heidelberg New York London Paris Tokyo
Anaesthetic workstations and their modules. Particular requirements. Europanorm EN 740: Europäisches Komittee für Normung. CEN/TC215/WG1. CEN-Zentralsekretariat, rue de Stassart 36, B-1050 Brüssel
Allison JM, Gregory RS, Birch KP, Crowder JG (1995) Determination of anaesthetic agent concentration by refractometry. Br J Anaesth 74: 85–88
Baras E, Deriaz H, Lienhart A (1992) Monochromatic infrared halogenated gas analyzer and handling errors. Ann Fr Anesth Reanim 11: 43–47
Batey JH (1987) Quadrupole gas analysers. Vacuum 37: 659–668
Beatty PCW (1988) The Spectralab-M quadrupole medical mass spectrometer. J Med Engin Technol 12: 265–272
Bickler PE, Sohn YJ (1992) Mass spectrometers and infrared gas analyzers interpret bronchodilator propellants as anesthetic gases. Anesth Analg 75: 142–143
Cooper NG (1994) The measurement of anaesthetic gases–legal requirements. Br.J Theatre Nurs 3: 29–30
Deriaz H, Baras E, Bunodiere M, Lienhart A (1997) Desflurane and erroneous vapour setting on the analyzer. Ann Fr Anesth Reanim 16: 304–306
Fowler KT (1969) The respiratory mass spectrometer. Phys Med Biol 14: 185–199
Gedeon A (1989) Anesthetic agent analysis-using piezoelectric microbalance. Biomed Instrum Technol 23: 493–495
Gilly H (1989) Limitations of present dosing systems for gases and volatile anaesthetics. In: Van Ackern K, Frankenberger H, Konecny E, Steinbereithner K (eds) Quantitative anaesthesia. Anaesthesiologie und Intensivmedizin, Bd 204. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, 81–93
Gilly H, Steinbereithner K, Tobolik G, Watzek C (1986) Sicherheit durch Überwachung von Narkosegaskonzentrationen volatiler Anaesthetika. In: List WF, Bergmann H, Schalk HV (Hrsg) Anaesthesie im kleinen und mittleren Krankenhaus. Anaesthesiologie und Intensivmedizin Bd 192. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokyo, S 145159
Gilly H (1993) OP-Raumluftkontamination in Wiener Spitälern In: Gilly H, Schulte am Esch J, Steinbereithner K, Winker N (Hrsg) (1993) Beiträge zur Anaesthesiologie, Intensiv-und Notfallmedizin. Bd 42: Gefahren der Narkosegasbelastung am Arbeitsplatz. Maudrich, Wien München Bern, S 101–112
Grabbet B, Scharmer EG, Siegel E (1997) Die neue Gasmeßbank IRIA–Narkosemittel sicher erkennen. Medizintechnik Aktuell 3 /97 S 12–15
Gravenstein JS, Paulus DA, Hayes TJ (1989) Capnography in clinical practice. Butterworth-Heinemann, Stoneham, p 142
Gravenstein JS, Gravenstein N, van der Aa J, Paulus DA (1984) Pitfalls with mass spectrometry in clinical anesthesia. Int J Clin Monit Comput 1: 27–33
Hall JE, Henderson KA, Oldham TA, Pugh S, Harmer M (1997) Environmental monitoring during gaseous induction with sevofluran. Br J Anaesth 79: 342–345
Huber E (1993) Gefährdung im OP-Bereich: Rechtliche Aspekte und MAK-Werte. In: Gilly H, Schulte am Esch J, Steinbereithner K, Winker N (Hrsg) Gefahren der Narkosegasbelastung am Arbeitsplatz. Beitr Anaesth Intensivmed Notfallmed 42: 69–76
International standards for a safe practice of anaesthesia (1993) Developed by The International Task Force on Anaesthesia Safety. Europ J Anaesthesiol 10 (Suppl 7): 12–15
Jantzen JP, Kleemann PP, Erdmann K, Hein HAT, Wallenfang T (1989) „Anestheticography“: on-line monitoring and documentation of inhalational anesthesia. Int J Clin Monit Comput 5: 71–74
Lauber R, Seeberger R, Zbinden M (1995) Carbon dioxide analysers: accuracy, alarm limits and effect of interfering gases. Can J Anaesth. 42 (7): 643–656
Lawson D, Samanta S, Magee PT, Gregonis DE (1993) Stability and long-term durability of Raman spectroscopy. J Clin Monit 9 (4): 241–251
Lockwood GG, Landon MJ, Chakrabarti MK, Whitwam JG (1994) The Ohmeda Rascal II. A new gas analyser for anaesthetic use. Anaesthesia 49: 44–53
Luft K (1943) Über eine neue Methode der registrierenden Gasanalyse mit Hilfe der Absorption ultraroter Strahlen ohne spektrale Zerlegung. Z Techn Phys 24: 97–102
Meier A, Jost M, Ruegger M, Knutti R, Schlatter C (1995) Narkosegasbelastung des Personals in der Kinderanästhesie. Anaesthesist 44 (3): 154–162
Matjasko J, Petrozza P, Mackenzie CF (1985) Sensitivity of end-tidal nitrogen in venous air embolism detection in dogs. Anesthesiology 63: 418–423
Mollgaard K (1989) Acoustic gas measurement. Biomed Instrum Technol 23: 495–497
Morita S, Latta W, Hambro K, Snider MT (1985) Accumulation of methane, acetone and nitrogen in the inspired gas during closed-circuit anesthesia. Anesth Analg 64: 343346
Morrison JE, McDonald C (1993) Erroneous data from an infrared anesthetic gas analyser. J Clin Monit 9: 293–294
Nellcor (1990) Bedienungsanleitung für Nellcor N-1000E Multifunktionsmonitor and Nellcor N-2500E Anästhesie-Gas-Monitor
Nielsen J, Kann T, Moller JT (1993) Evaluation of three transportable multigas anesthetic agent monitors: Brüel & Kjaer anesthetic gas monitor 1304, the Datex Capnomac Ultima and the Nellcor N-2500. J Clin Monit 9: 91–98
Nielsen J, Pedersen FM, Knudsen F, Jensen MB, Ibsen M (1993) Accuracy of 94 anaesthetic agent vaporizers in clinical use. Br J Anaesth 71 (3): 453–457
OeGARI-Newsletter (1992) Empfehlungen der Österreichischen Gesellschaft für Anaesthesiologie, Reanimation and Intensivtherapie (ÖGARI) zur Überwachung des Patienten während der Narkose. ÖGARI Newsletter 10: 5
Otis AB (1964) Quantitative relationships in steady-state gas exchange. In: Fenn WO, Rahn H (eds) Handbook of physiology, Sect 3 Respiration, vol 1. American Physiologic Society, Washington pp 681–698
Ozanne GM, Young WG, Mazzei WJ, Severinghaus JW (1981) Multipatient anesthetic mass spectromery: rapid analysis of data stored in long catheters. Anesthesiology 55: 62–70
Pascucci RC, Schena JA, Thompson JE (1989) Comparison of a sidestream and mainstream capnometer in infants. Crit Care Med 17: 560–562
Pockrand I (1985) Optische Gasanalyse in der Medizin. Technisches Messen 52: 247–253
Roily G, Versichelen LF, Mortier E (1994) Methane accumulation during closed-circuit anesthesia. Anesth Analg 79: 545–547
Sauerbrey G (1959) Verwendung von Schwingquarzen zur Wägung dünner Schichten zur Microwägung. Z Physik 155: 206–209
Scamman FL (1988) Accuracy of a central mass spectrometer system at high respiratory frequencies. J Clin Monit 4: 227–229
Scamman FL, Fishbaugh JK (1986) Frequency response of long mass-spectrometer sampling catheters. Anesthesiology 65: 422–425
Severinghaus JW (1987) Continuous monitoring of alveolar and inspiratory concentrations of anesthetic and respiratory gases is safe, simple and cost-effective. J Clin Monit 3: 123–127
Severinghaus JW (1989) Water vapor calibration errors in some capnometers: respiratory conventions misunderstood by manufacturers? Anesthesiology 70: 996–998
Severinghaus JW, Larson CP, Eger EI (1961) Correction factors for infrared carbon dioxide pressure broadening by nitrogen, nitrous oxide, and cyclopropane. Anesthesiology 22: 429–433
Sodal IE (1989) The medical mass spectrometer. Biomed Instrum Technol 23: 469–476
Sykes MK (1987) Continuous monitoring of alveolar and inspiratory concentrations of anesthetic and respiratory gases is difficult and potentially unsafe. J Clin Monit 3: 116122
Ueberwachungsgeräte für Anästhesiegase - EN-ISO 11196 (1966) Vorläufige Europäische Norm; Normengruppe K, Österreichisches Normungsinstitut
Wagenen RA, Westenskow DR, Benner RE, Gregonis DE, Coleman DL (1986) Dedicated monitoring of anesthetic and respiratory gases by Raman scattering. J Clin Monit 2: 215–219
Walder B, Lauber R, Zbinden AM (1993) Accuracy and cross-sensitivity of 10 different anaesthetic gas monitor. J Clin Monit 9: 364–373
Wallroth CF, Gippert KL, Ryschka M, Falb W, Hattendorff HD, Schramm B, Torge R, Mahrt KH, Kroebel W, Westenskow D (1995) Refractive indices for volatile anesthetic gases: equipment and method for calibrating vaporizers and monitors. J Clin Monit 11 (3): 168–174
Westenskow DR, Coleman DL (1989) Raman scattering for respiratory gas monitoring in the operating room: advantages, specifications, and future advances. Biomed In-strum Technol 23: 485–489
Wilkes AR, Mapleson WW (1996) Interference of volatile anaesthetics with infrared analysis of carbon dioxide and nitrous oxide tested in the Dräger Cicero EM using sevoflurane. Br J Anaesth 76: 737–739
Woehick HJ, Dunning M, Nithipatikom K, Kulier AH, Henry DW (1996) Mass spectrometry provides warning of carbon monoxide exposure via trifluoromethane. Anesthesiology 84 (6): 1489–1493
Zbinden AM, Maggiorini M, Petersen-Felix S, Lauber R, Thomson DA, Minder CE (1994) Anesthetic depth defined using multiple noxious stimuli during isoflurane/oxygen anesthesia. I Motor reactions. Anesthesiology 80: 253–260
Übersichtsliteratur
Eisenkraft JB, Raemer DB (1993) Monitoring gases in the anesthesia delivery system. In: Ehrenwerth J, Eisenkraft JB (eds) Anesthesia equipment–principles and applications. Mosby, St. Louis Baltimore Boston, pp 201–220
Gravenstein JS (1990) Gas monitoring and pulse oximetry. Butterworth-Heinemann, Stoneham
Knopes KD, Hecker BR (1990) Monitoring anesthetic gases. In: Lake CL (ed) Clinical monitoring. Saunders, Philadelphia London Toronto Montreal Sydney Tokyo, pp 479498
Raemer DB, Philip JH (1990) Monitoring anesthetic and respiratory gases. In: Blitt CD (ed) Monitoring in anesthesia and critical care medicine. Churchill-Livingstone, New York, pp 373–386
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Gilly, H. (1998). Anästhesiegase: N2O und volatile Anästhetika. In: List, W.F., Metzler, H., Pasch, T. (eds) Monitoring in Anästhesie und Intensivmedizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-12541-0_15
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