Zusammenfassung
Eine Grenzziehung zwischen akuten und chronischen psychischen Veränderungen nach Hirntraumen ist nicht leicht. Es fehlt vielfach ein deutlicher Einschnitt zwischen Rückbildungsphase und schließlichem Endzustand. Verwischt werden zudem die Grenzen durch epileptische und entzündliche Komplikationen, die zu jedem Zeitpunkt nach einem Trauma als primäre oder sekundäre Traumafolge in Erscheinung treten können. Besonders basale Verletzungen mit Beteiligung der Nebenhöhlen und des Mastoids prädisponieren zu entzündlichen Spätkomplikationen, welche auch noch nach Jahren „akute“ Krankheitsschübe auslösen und den sog. „bleibenden Spätfolgezustand“ wieder in ein akutes Geschehen mit produktiven Symptomen verwandeln können. Ebenso bleibt bei offenen Schädelhirnverletzungen mit unzureichender primärer Versorgung unter Zurücklassung imprimierter Knochenstücke die latente Gefahr einer entzündlichen Spätkomplikation fortbestehen. Doch sind Metallsplitter oder Geschosse in der Regel keine zu befürchtenden Gefahrenquellen mehr.
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Faust, C. (1960). Die psychischen Störungen nach Hirntraumen: Akute traumatische Psychosen und psychische Spätfolgen nach Hirnverletzungen. In: Benda, C.E., et al. Klinische Psychiatrie. Psychiatrie der Gegenwart, vol 2. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-12158-0_16
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