Zusammenfassung
Ein Befundschreibungssystem muß sowohl in der Gesamtorganisation des Informationsflusses eines Klinikums als auch in dem Arbeitsbereich des Befunders integriert sein. Einer der Hauptgedanken des hier vorgestellten Konzeptes ist, daß ein Befundschreibungssystem kontinuierlich vom Anwender selbst aufgebaut werden muß und für seine Bedürfnisse zugeschnitten ist. Nur so wird der Benutzer das System akzeptieren, was eine Voraussetzung zur effektiven Nutzung ist. Eine Schwierigkeit der Anwendung bereits bestehender Befundsysteme sehen wir darin, daß sich der Anwender mehr oder weniger dem System anpassen muß. So ist er z.B. bei vielen Systemen gezwungen, klartextliche Zusatzangaben selbst über Tastatur einzufügen. Dies behindert den üblichen Arbeitsablauf stark.
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Friedrich, H.J., Sager, W. (1978). Ein Konzept für eine in den Arbeitsbereich des Arztes Integrierte Befundschreibung. In: Wingert, F. (eds) Klartextverarbeitung. Medizinische Informatik und Statistik, vol 4. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-12146-7_13
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