Der klinische Aspekt dynamischer Grundkonstellationen

Zusammenfassung

Die abschließende Frage, ob und inwieweit die Berücksichtigung der hier beschriebenen dynamischen Grundkonstellationen von Nutzen auch für die Klinik sein kann, führt zurück auf die nosologische Problematik, von der die Untersuchung ausgegangen war. War ein von nosologischen Vorentscheidungen unabhängiger psychopathologischer Entwurf gefordert worden, so muß bei seiner Anwendung auf klinische Fragen gerade mit solchen Konventionen sehr zurückhaltend umgegangen werden, deren vorzeitige Anerkennung die erstrebte Unabhängigkeit des psychopathologischen Instrumentes beeinträchtigen würde. An zentraler Stelle steht die Konvention, daß hypothetische Somatosen ihren unmittelbaren Ausdruck in psychopathologischen Symptomen finden sollen, das Axiom, bestimmte Syndrome seien sichere Zeichen eines in Gang befindlichen Prozesses (Zutt). Kisker sprach von der Schizophrenie-Forschung, die den Schizophrenen auf einen seelischen Torso reduziere und am Punkt des abbrechenden unmittelbaren Verstehens als Bedingung des Phänomenzusammenhanges den cerebralen Prozeß (Gruhle) konstatiere. Die Überzeugung Bumkes (Lehrbuch), alle psychologischen Deutungsversuche der Schizophrenie würden in dem Augenblick abgetan sein, in dem man die „körperlichen Grundlagen dieser Krankheiten“ gefunden haben werde, wird in dieser Form kaum mehr ungeteilte Zustimmung finden. Die Formulierung Bumkes ist gleichwohl symptomatisch für eine immer noch weit verbreitete Bereitschaft, die psychopathologische Methode vorzeitig preiszugeben und auf hypothetische somatische Faktoren auszuweichen.