Der Rheumafaktor

Zusammenfassung

Wie aus dem vorstehenden Kapitel hervorgeht, kann den Streptokokken in der Ätiologie der chronischen Polyarthritis nicht die gleiche überragende Rolle wie beim rheumatischen Fieber zuerkannt werden. Daher ist auch der Nachweis von Antikörpern gegen diese Bakterien und ihre Stoffwechselprodukte für die Diagnose der chronischen Polyarthritis wenig geeignet. Diese Erkrankung ist vielmehr durch einen Serumfaktor — nach neueren Untersuchungen handelt es sich um mehrere eng miteinander verwandte Serumsubstanzen — gekennzeichnet, der bestimmte Agglutinations- und Präcipitationsreaktionen auslöst und im neueren Schrifttum als „Rheumafaktor“ (RF) oder „rheumatoid factor“ (493) bezeichnet wird. Der Nachweis dieses Faktors hat sich bereits für die Diagnose der chronischen Polyarthritis als wertvoll erwiesen, dagegen ist seine Bedeutung für Ätiologie und Pathogenese dieser Erkrankung noch unklar. An Hand der vorhegenden Literatur und eigener Untersuchungen soll im folgenden über den Nachweis dieser Serumsubstanz, ihre Natur und Entstehung, ihre serologische Verhaltensweise und ihre diagnostische und pathogenetische Bedeutung für die chronische Polyarthritis und verwandte Erkrankungen berichtet werden.