Weichgewebsverkalkungen

Zusammenfassung

Weichgewebsverkalkungen im Bewegungsapparat haben im wesentlichen 3 Ursachen:

• 1. Sie können auf dem Boden einer örtlichen Nekrose entstehen, wobei man wissen muß, daß nekrotisches Weichgewebe mit verändertem pH etc. ein potentieller „Kalziumfänger“ ist. Solche nekrotischen Weichgewebsveränderungen im Subkutan- und Muskelbereich entstehen als Folge eines Traumas, einer Durchblutungsstörung (z. B. bei Vaskulitis, insbesondere bei Kollagenosen) oder als Endzustand eines entzündlich-destruktiven Prozesses.

• 2. Eine durch einen Tumor oder tumorähnlichen Prozeß gebildete Matrix verkalkt oder verknöchert. Hierbei ist in erster Linie an einen knochenbildenden Tumor wie z. B. das juxtakortikale oder das extraossäre Osteosarkom sowie an heterotope Ossifikationen zu denken. Auch schleimbildende Metastasen neigen besonders zu Ossifikationen.

• 3. Liegt das Kalziumphosphatprodukt über 70, kommt es zu Kalziumphosphatausfällungen in den Weichgeweben, insbesondere um die Gefäße und periartikulär. Dieser Mechanismus wird überwiegend bei generalisierten Osteopathien, insbesondere bei der renalen Osteopathie oder bei Vitamin-D-Intoxikationen etc. gefunden. Überschreitungen des Löslichkeitsprodukts z. B. von Kalziumkarbonat oder Kalziumoxalat führen im Endeffekt zu den gleichen Phänomenen.