Die Rolle von Partner und Familie bei der Adaptation an die Dialyse

Zusammenfassung

Partner und Familie des Dialysepatienten spielten für die Pioniere der Dialyse, die noch sehr stark mit medizinisch-technischen Anfangsschwierigkeiten beschäftigt waren, zunächst keine Rolle. Erst als deutlich geworden war, daß die Dialyse keine momentane notärztliche Maßnahme blieb, sondern ein Potential an langfristig intermittierend behandlungsbedürftigen Patienten schuf, aber nur eine begrenzte Anzahl von Dialyseplätzen zur Verfügung stand, wurden Partner und andere Familienangehörige als medizinische Hilfskräfte ins Auge gefaßt (14). Vielfach veranlaßte erst der Widerstand der Familie (16), mit ihrem Patienten und der Maschine nach Hause geschickt zu werden, oder das Scheitern des Heimdialyseprogramms die Verantwortlichen (34), nach psychologischen Ursachen zu forschen. Bald mußte man erkennen, daß die Heimdialyse dem Patienten zwar Vorteile bringt, Partner und Familie aber langfristig enorm belastet werden (24, 32, 37). Man bemühte sich vor allem, brauchbare Prädikatoren für den Erfolg der Heimdialyse und Selektionskriterien für die Auswahl zur Heimdialyse zu gewinnen (36, 16). Dabei entdeckte man zunehmend den Einfluß, den Partner und Familie generell — abgesehen von der spezifischen Behandlungsform — auf die Rehabilitation des Patienten haben (5, 17, 28).