Zusammenfassung
Eine Schädigung des tubulointerstitiellen Gewebes begleitet fast jede chronische Nierenerkrankung. Dies ist unabhängig von der ursprünglich betroffenen anatomischen Struktur (Glomeruli, Gefäße, Nierenbecken). Das Ausmaß der tubulointerstitiellen Schädigung korreliert mit der Progression der Niereninsuffizienz besser als das Ausmaß der glomerulären Schäden.
Bei den tubulointerstitiellen Erkrankungen unterscheidet man entzündlich-allergische (tubulointerstitiellen Nephritiden) von toxischen Formen (tubulointerstitielle Nephropathien). Den entzündlich-allergischen Formen liegen immunologische, also dosisunabhängige Mechanismen wie Hypersensitivität oder T-zellvermittelte Zytotoxizität zugrunde. Die Ausprägung der tubulointerstitiellen Nephropathien dagegen ist dosisabhängig und die Schädigung erfolgt direkt. Die Behandlung der tubulointerstitiellen Erkrankungen erfolgt hauptsächlich durch Absetzten der auslösenden Substanzen. Bei den entzündlich-allergisch ausgelösten Formen werden je nach Ausprägung zusätzlich Immunsuppressiva, v. a. Steroide eingesetzt.
Einige tubulointerstitielle Erkrankungen der Niere sind gleichzeitig Systemerkrankungen und werden dort besprochen.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Preview
Unable to display preview. Download preview PDF.
Literatur
Bendz H, Aurell M, Balldin J (1994) Kidney damage in long-term lithium patiens: A crosssectional study of patients with 15 years or more on lithium. Nephrol Dial Transplant 9: 1250–1257
Berlin M (1986) Mercury. In: Friberg L, Nordberg GF, Vouk VB (eds) Handbook on the toxicology of metals. Elsevier, Amsterdam, pp 387–442
Buchet JP, Lauwerys R, Roels H (1990) Renal effects of cadmium body burden of the general population. Lancet 336: 699–709
De Broe ME, Elseviers MM (1998) Analgesic nephropathy. N Engl J Med 338: 446–454
Gluck SL (1998) Acid-base. Lancet 352: 474–481
Lehmann K, Ritz E (1995) Angiotensin-Converting enzyme inhibitors may cause renal dysfunction in patients on long-term lithium treatment. Am J Kidney Dis 25: 82–85
Lieber CS, Jones DP, Losowsky MS, Davidson CS (1962) Interrelation of uric acid and ethanol in man. J Clin Invest 41: 1863–1870
Michel DM, Kelly CJ (1998) Acute interstitial nephritis: Immunologic and clinical aspects. J Am Soc Nephrol 9: 506
Rose BD (1994) Clinical physiology of acid-base and electrolyte disorders. 4th edn. McGraw-Hill, New York, pp 702–706
Simon HB, Winstein AJ, Pasternak MS (1977) Genitourinary tuberculosis. Clinical features in a general hospital population. Am J Med 63: 410–417
Staessen JA, Lauwerys RR, Bucher JP (1992) Impairment of renal function with increasing blood lead concentrations in the general population. N Engl J Med 327: 151–158
WHO (1992) Cadmium. Environmental health criteria. WHO, Geneva pp 280–289
Steneberg A (1996) Umweltmedizin. Wissenschaftliche Buchgesellschaft, Darmstadt, S 79–83
Author information
Authors and Affiliations
Editor information
Rights and permissions
Copyright information
© 2002 Springer-Verlag Berlin Heidelberg
About this chapter
Cite this chapter
Keller, C.K. (2002). Tubulointerstitielle Erkrankungen der Niere. In: Burkarth, C.M., Geberth, S.K. (eds) Praxis der Nephrologie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-09414-3_8
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-09414-3_8
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-540-41798-9
Online ISBN: 978-3-662-09414-3
eBook Packages: Springer Book Archive