Wasser- und Mineralhaushalt

Zusammenfassung

Die Homöostase des Elektrolyt- und Wasserhaushalts ist in keinem Lebensabschnitt so störanfällig wie bei Säuglingen und Kleinkindern. Dies ist auf die Besonderheiten des höheren Wasserumsatzes in dieser Lebensphase zurückzuführen. So liegt die tägliche Flüssigkeitsaufnahme und -abgäbe bei Säuglingen zwischen 10 und 20 %, bei Erwachsenen zwischen 3 und 4 % des Körpergewichts. Besonders kritisch ist das Extrazellularvolumen, also der interstitielle und intravasale Flüssigkeitsraum, in dem sich bei Säuglingen etwa 50 %, bei Erwachsenen etwa 30 % des Körperwassers befinden. Vergleicht man die tägliche Flüssigkeitszufuhr und die Größe des Extrazellularraumes zwischen einem 70 kg schweren Erwachsenen und einem 7 kg schweren Säugling, wird deutlich, daß der Erwachsene nur 1/7, der Säugling jedoch 1/3 seines Extrazellularraums durch die tägliche Flüssigkeitszufuhr ersetzen muß (Abb. 26.1). Ein kleiner Teil des Extrazellularraums (1–2%) umfaßt als transzellulärer Raum die physiologische Sekretion von Epithelien, z.B. in den Zerebrospinalraum, die Augenflüssigkeit und den Synovialraum.