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Grenzen der Neugeborenenintensivmedizin

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Neugeborenenintensivpflege

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Zusammenfassung

Trotz der im vorstehenden Kapitel geschilderten positiven Aspekte stellt die Einführung der Intensivmedizin in die Neonatologie Ärzte und Pflegepersonal oft vor schwere ethische Entscheidungen: Sind bei jedem Früh- und Neugeborenen alle Möglichkeiten einer intensivmedizinischen Behandlung auszuschöpfen? Gibt es eine „biologische Grenze“ für den sinnvollen Einsatz einer künstlichen Beatmung bei sehr unreifen Frühgeborenen? Ist eine künstliche Beatmung bei einem Frühgeborenen mit ausgedehnter Hirnparenchymblutung ohne Anzeichen von Spontanatmung fortzusetzen? Wie lange soll bei schwerer bronchopulmonaler Dysplasie und progredientem Cor pulmonale die Beatmung weitergeführt werden? Soll bei einem Neugeborenen mit Down-Syndrom und Pulmonalatresie Prostaglandin El infundiert werden? Verpflichtet uns unser ärztliches Ethos nicht in bestimmten Fällen, etwa bei einem Neugeborenen mit gesicherter schwerer zerebraler Fehibildung, zum Abbruch einer intensivmedizinischen Behandlung? Wann müssen wir eine von den Eltern abgelehnte Behandlung durch vormundschaftsgerichtlichen Beschluß erzwingen?

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  1. M. Obladen
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  1. Klinik für Kinderkardiologie, Charité Virchow-Klinikum, Augustenburger Platz 1, 13353, Berlin, Deutschland

    Georg Bein (ehem. Direktor) (ehem. Direktor)

  2. Klinik für Neonatologie, Charité Virchow-Klinikum, Augustenburger Platz 1, 13353, Berlin, Deutschland

    Rolf F. Maier (leitender Oberarzt) (leitender Oberarzt)

  3. Abteilung für Kinderchirurgie, Universitätsklinikum Benjamin Franklin, Hindenburgdamm 30, 12203, Berlin, Deutschland

    Jürgen Waldschmidt (ehem. Leiter) (ehem. Leiter)

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Obladen, M. (2002). Grenzen der Neugeborenenintensivmedizin. In: Bein, G., Maier, R.F., Waldschmidt, J. (eds) Neugeborenenintensivpflege. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-08937-8_22

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