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Respiratorfunktionsüberwachung und Atemgase

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Monitoring in Anästhesie und Intensivmedizin

Zusammenfassung

Die starre volumenkontrollierte und -konstante maschinelle Beatmung bei der Behandlung pulmonaler Gasaustauschstörungen hat ihre frühere Bedeutung in der Intensivmedizin weitgehend verloren. Aktuelle Beatmungskonzepte basieren auf der weitestgehenden Erhaltung und Unterstützung der Spontanatmung durch angepaßten ventilatorischen Support. Die resultierenden Atemwegsdrücke sowie die Tidal- und Atemminutenvolumina hängen somit nicht nur von der Compliance und Resistance in der Lunge und in den Atemwegen ab, sondern auch von der aktuellen ventilatorischen Kapazität des Patienten. Der adäquaten Anpassung der maschinellen Parameter an seine ventilatorischen Erfordernisse kommt daher entscheidende Bedeutung zu. Bei der Einstellung der maschinellen Beatmungsparameter sowie der Überwachung und Beurteilung der ventilatorischen Anteile von Patient und Maschine ist die Messung von Druck, Flow und Volumen neben der Blutgasanalyse, der Pulsoxymetrie und der Kapnometrie unerläßlich. Sie ist Voraussetzung zur Verbesserung der Effektivität der Atemmechanik bzw. Vermeidung ineffektiver Atemarbeit sowie Grundlage bei der Berechnung weiterer ventilatorischer und pulmonaler Größen. Grundlegende Forderung an die verwendeten Meßapparaturen ist daher höchstmögliche Auflösung und Genauigkeit, um Fehlerfortpflanzung zu vermeiden und eine zuverlässige Interpretation der Daten zu ermöglichen.

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  1. J. Rathgeber
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Editors and Affiliations

  1. Landeskrankenhaus, Universitäts-Klinik für Anästhesiologie, Auenbruggerplatz 29, 8036, Graz, Österreich

    Werner F. List  & Helfried Metzler  & 

  2. Institut für Anästhesiologie, Universitätsspital, Rämistraße 100, 8091, Zürich, Schweiz

    Thomas Pasch

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© 1995 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

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Rathgeber, J. (1995). Respiratorfunktionsüberwachung und Atemgase. In: List, W.F., Metzler, H., Pasch, T. (eds) Monitoring in Anästhesie und Intensivmedizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-08840-1_12

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