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Grundprinzipien und historische Entwicklung

  • Jürgen Margraf

Zusammenfassung

Kaum eine andere psychotherapeutische Richtung dürfte so vielen Mißverständnissen ausgesetzt sein wie die Verhaltenstherapie. Während die Selbstwahrnehmung der Verhaltenstherapeuten und die Befunde der Forschung übereinstimmend das positive Bild eines lösungsorientierten, pragmatischen, hilfsbereiten, mitfühlenden und häufig erfolgreichen Vorgehens zeigen, fällt die Fremdwahrnehmung oft undifferenziert oder gar negativ aus. Die wissenschaftlich orientierte Fachsprache verhaltenstherapeutischer Veröffentlichungen scheint manchem Beobachter ein technizistisches, gar gefühlloses Bild nahezulegen. Eine Auswertung amerikanischer Untersuchungen zur Akzeptanz der Verhaltenstherapie zeigt tatsächlich häufige Negativurteile (Heekerenz, 1991), wobei das Urteil z. T. um so negativer ausfällt, je weniger die Befragten über die Verhaltenstherapie wissen. Im deutschsprachigen Raum stellten Lutz et al. (1992) fest, daß »Verhaltenstherapeuten glauben, sehr viel schlechter gesehen zu werden, als sie selbst sich sehen« (S. 258). Ein bemerkenswertes Beispiel zu Einstellungen gegenüber verhaltenstherapeutischen Methoden findet sich im untenstehenden Kasten »Was ist schon ein Name?«. Neben den Mißverständnissen von außen gibt es jedoch auch »Selbstmißverständnisse« und Divergenzen, die daraus entstehen, daß ihre beispiellose stürmische und breite Weiterentwicklung viele verschiedene Formen und Auffassungen von Verhaltenstherapie hervorgebracht hat. So unterscheidet sich die Verhaltenstherapie Wolpes deutlich von der modernen kognitiven Verhaltenstherapie, die klassische progressive Muskelrelaxation von der »Applied Relaxation« Östs und die frühe operante Depressionstherapie von dem kognitiven Ansatz Becks. Ganz gleich, ob die Ursachen für die Mißverständnisse zur Verhaltenstherapie in der polarisierenden Form ihrer frühen Selbstdarstellung, in mangelnder Information, im Bedrohungsgefühl angesichts unzweifelhafter Erfolgsbelege, in Wissenschaftsfeindlichkeit oder wo auch immer gesucht werden — die obigen Ausführungen machen deutlich, wie wichtig eine explizite Darstellung der diesem Lehrbuch zugrundeliegenden Auffassung von Verhaltenstherapie ist.

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  • Jürgen Margraf

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