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Ergometrie pp 102-118 | Cite as

Nukliddiagnostik

  • E. Voth
  • H. Schicha

Zusammenfassung

Die Diagnostik mit Radionukliden beruht auf der Analyse der räumlichen und zeitabhängigen Bioverteilung radioaktiv markierter Tracer oder Pharmaka. Aufgrund der gewebsdurchdringenden Gammastrahlung kann die Verteilung dieser Substanzen durch körperexterne Messungen nichtinvasiv bestimmt werden. Anders als bei anderen bildgebenden Techniken (Röntgen, Ultraschall) liegt der Schwerpunkt der Radionukliddiagnostik auf der Bestimmung funktionsorienter Parameter. Werden zur Durchführung der Radionukliddiagnostik bildgebende Systeme (Gammakameras, Ringdetektorsysteme) eingesetzt, ermöglicht sie eine regional differenzierende Funktionsdiagnostik. Hierbei ist zu unterscheiden zwischen der konventionellen Szintigraphie (planare Szintigraphie, SPECT »single photon emission computer tomography«), die nur eine qualitative oder semiquantitative Analyse der Bioverteilung radioaktiv markierter Substanzen erlaubt, und der Positronenemissionstomographie (PET), die quantitativ die Radioaktivitätsverteilung bestimmen kann.

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Literatur

  1. 1.
    Berman DS, Kiat H, Train KF van, Friedman J, Garcia EV, Maddahi J (1990) Comparison of SPECT using technetium-99 m agents and thallium-201 and PET for the assessment of myocardial perfusion and viability. Am J Cardiol 66: 72E - 79EPubMedCrossRefGoogle Scholar
  2. 2.
    Berman DS, Germano G, Shaw LJ (1999) The role of nuclear cardiology in clinical decision making. Semin Nucl Med 29: 280–297PubMedCrossRefGoogle Scholar
  3. 3.
    Bonow RO (1997) Diagnosis and risk stratification in coronary artery disease: nuclear cardiology vs. stress echocardiograohy. J Nucl Cardiol 4 [Suppl]: S721 - S178CrossRefGoogle Scholar
  4. 4.
    Bonow RO, Dilsizian V (1991) Thallium 201 for assessment of myocardial viability. Semin Nucl Med 21: 230–241PubMedCrossRefGoogle Scholar
  5. 5.
    Büll U, Schwaiger M (1999) Herz/Kreislauf/ Gefäße. In: Büll U, Schicha H, Biersack HJ, Knapp WH, Reiners C, Schober O (Hrsg) Nuklearmedizin, 3. Aufl. Thieme, Stuttgart, S 208–283Google Scholar
  6. 6.
    Diamond GA, Forrester JS (1979) Analysis of probability as an aid in the clinical diagnosis of coronary-artery disease. N Engl J Med 300: 1350–1358PubMedCrossRefGoogle Scholar
  7. 7.
    Gupta NC, Esterbrooks DJ, Hilleman DE, Mohiuddin SM (1992) Comparison of adenosine and exercise thallium-201 single-photon emission computed tomography (SPECT) myocardial perfusion imaging. The GE SPECT Multicenter Adenosine Study Group. J Am Coll Cardiol 19: 248–257Google Scholar
  8. 8.
    Hachamovitch R, Berman DS, Shaw LJ, Kiat H, Cohen I, Cabico JA, Friedman J, Diamond GA (1998) Incremental prognostic value of myocardial perfusion single photon emission computed tomography for the prediction of cardiac death: differential stratification for risk of cardiac death and myocardial infarction. Circulation 97: 535–543PubMedCrossRefGoogle Scholar
  9. 9.
    Hanrath P, Hoffmann R, Lankes W, Stellbrink C (1983) Neue diagnostische Methoden–sonographische und klinisch-chemische Verfahren der Ischämie-Diagnostik. Z Kardiol 82 [Suppl 5]: 121–126Google Scholar
  10. 10.
    Hör G, Schicha H, Standke R (1990) Normwerte der Äquilibrium-Radionuklidventrikulographie. Ergebnisse einer Multizenterstudie. Nuklearmedizin 29: 186–194Google Scholar
  11. 11.
    Iskandrian AS (1993) Thallium reinjection imaging: the search for an optimal protocol (editorial). J Nucl Med 34: 743–746PubMedGoogle Scholar
  12. 12.
    Iskandrian AS, Verani MS, Heo J (1994) Pharmacologic stress testing: mechanism of action, hemodynamic responses, and results in detection of coronary artery disease. J Nucl Cardiol 1: 94–111PubMedCrossRefGoogle Scholar
  13. 13.
    Johansson L, Mattsson S, Nosslin B, LeideSvegborn S (1992) Effective dose from radio-pharmaceuticals. Eur J Nucl Med 19: 933–938PubMedCrossRefGoogle Scholar
  14. 14.
    Larock MP, Braat SH, Sochor H, Maisey M, Rigo P (1993) Neue Entwicklungen der Myokardszintigraphie - Technetium-99 m Sestamibi. Dunitz, LondonGoogle Scholar
  15. 15.
    Leppo JA (1994) Dipyridamole myocardial perfusion imaging. J Nucl Med 35: 730–733PubMedGoogle Scholar
  16. 16.
    Marwick T, Willemart B, D’Hondt AM et al. (1993) Selection of the optimal nonexercise stress for the evaluation of ischemic regional myocardial dysfunction and malperfusion. Comparison of dobutamine and adenosine using echocardiography and 99mTc-MIBI single photon emission computed tomography. Circulation 87: 345–354PubMedCrossRefGoogle Scholar
  17. 17.
    PET-Arbeitsgruppe/Arbeitskreis Nuklearkardiologie (1996) Indikationen für die klinische Anwendung der Positronen Emissions Torno-graphie in der Kardiologie. Positionsbericht der Arbeitsgruppe PET Kardiologie der Deutschen Gesellschaft für Nuklearmedizin und des Arbeitskreises Nuklearkardiologie der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie. Z Kardiol 85: 453–468Google Scholar
  18. 18.
    Pennell DJ (1994) Pharmacological cardiac stress: when and how? Nucl Med Commun 15: 578–585PubMedCrossRefGoogle Scholar
  19. 19.
    Schicha H, Emrich D (1983) Nuklearmedizin in der kardiologischen Praxis. GIT, DarmstadtGoogle Scholar
  20. 20.
    Schicha H, Schober O (2000) Nuklearmedizin CompactLehrbuch, 4. Aufl. Schattauer, StuttgartGoogle Scholar
  21. 21.
    Schicha H, Voth E (1994) Qualitätssicherung in der Kardiologie: Nuklearmedizin. Z Kardiol 83 [Suppl 61: 27–36Google Scholar
  22. 22.
    Standke R (1997) Software-Neuentwicklungen in der Myokard-SPECT. In: Hör G, Krause BJ, Tillmanns HH (Hrsg) Kardiologische Nuklearmedizin. ecomed, Landsberg, S 126–137Google Scholar
  23. 23.
    Van den Hoff J, Burchert W (1997) Funktionelle Polar Maps und 3D-Visualisierung. In: Hör G, Krause BJ, Tillmanns HH (Hrsg) Kardiologische Nuklearmedizin. ecomed, Landsberg, S 193–204Google Scholar
  24. 24.
    Verzijlbergen JF, Vermeersch PH, Laarman GJ, Ascoop CA (1991) Inadequate exercise leads to suboptimal imaging. Thallium-201 myocardial perfusion imaging after dipyridamole combined with low-level exercise unmasks ischemia in symptomatic patients with non-diagnostic thallium-201 scans who exercise submaximally. J Nucl Med 32: 2071–2078PubMedGoogle Scholar
  25. 25.
    Voth E, Baer FM, Theissen P, Schneider CA, Sechtem U, Schicha H (1994) Dobutamine 99mTc-MIBI single-photon emission tomography: non-exercise-dependent detection of haemodynamically significant coronary artery stenoses. Eur J Nucl Med 21: 537–544PubMedCrossRefGoogle Scholar
  26. 26.
    Voth E, Theissen P, Sechtem U, Schicha H (1994) Nuklearmedizinische Belastungsuntersuchungen bei Herzerkrankungen. In: Mager G, Winter UJ (Hrsg) Belastungsuntersuchungen bei Herz-, Kreislauf-, Gefäß- und Lungenerkrankungen. Thieme, Stuttgart, S 33–40Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2001

Authors and Affiliations

  • E. Voth
  • H. Schicha

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