Advertisement

Ersatzplastiken bei irreparablen Nervenschäden

  • Hans Reiner Mittelbach

Zusammenfassung

Derartige Operationen sind eine übung aus der hohen Schule der Handchirurgie und keine Eingriffe für Anfänger ! Aber der Unerfahrene muß wenigstens die Indikationen und Kontraindikationen für die wichtigsten Ersatzoperationen, ihre Möglichkeiten und Grenzen kennen, um seine Patienten von Anfang an richtig führen und beraten zu können. Denn die Erfahrung lehrt, daß auch in Friedenszeiten und trotz der neu eröffneten Möglichkeiten einer erfolgreicheren Nervennaht und Nerventransplantation durch mikrochirurgische Techniken Ersatzoperationen bei irreparablen Nervenläsionen nichts von ihrer Bedeutung verloren haben. Wir wissen auch, daß eine operative Besserung der Greiffähigkeit nicht selten entweder aus Unkenntnis unterbleibt oder vom Verletzten wegen falscher psychologischer Führung abgelehnt wird.

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literaturhinweise

  1. Bauer, K. H.: Wesentliche Vereinfachung der Radialisplastik. Chirurg 17–18, 1 (1947)Google Scholar
  2. Bauer, K. H.: Weitere Vereinfachung der Perthesplastik für Radialislähmung. Chirurg 17–18, 501 (1947)Google Scholar
  3. Böhler, J.: Lähmung der Binnenmuskeln der Hand, Ersatzoperation mit Superficialisverlagerung und Opponensplastik. Langenbecks Arch. klin. Chir. 299, 140 (1961)Google Scholar
  4. Brand, P. W.: Paralytic claw hand. With special reference to paralysis in leprosy and treatment by the sublimis transfer of Stiles and Bunnell. J. Bone Jt. Surg. B 40, 618 (1958)Google Scholar
  5. Brown, P. W.: Z amolli capsulorrhaphy for ulnar claw hand. J. Bone Jt. Surg. A 52, 868 (1970)Google Scholar
  6. Bunnell, St.: Tendon transfers in the hand and forearm. American Academy of Orthopaedic Surgeons Instructional Course Lectures. Vol. VI. Ann Arbor : Edwards 1949Google Scholar
  7. Cotta, H.: Die Ersatzoperationen bei irreparablen Lähmungen peripherer Nerven. Hefte z. Unfallheilk. 81, 279 (1965)Google Scholar
  8. Cranberry, W. M, u. Lipscomb, P. R.: Tendon transfers to the hand in brachial palsy. Amer. J. Surg. 108, 840 (1964)CrossRefGoogle Scholar
  9. Henderson, E. Dr. Transfer of wrist extensors and brachioradialis to restore opposition of the thumb. J. Bone Jt. Surg. A 44, 513 (1962)Google Scholar
  10. Jacobs, B. J. u. Thompson, T. C.: Opposition of the thumb and its restoration. J. Bone Jt. Surg. A 42, 1039 (1960)Google Scholar
  11. Littler, J. W.: Neurovascular skin island transfer in reconstructive hand surgery. J. Bone Jt. Surg. A 38, 817 (1956)Google Scholar
  12. Littler, J. W.: Tendon transfers and arthrodesis in combined median and ulnar nerve paralysis. J. Bone Jt. Surg. A 31, 225 (1949)Google Scholar
  13. Omer, G. E. et al.: Neurovascular cutaneous island pedicles for deficient median-nerve sensibility. J. Bone Jt. Surg. A 52, 1181 (1970)Google Scholar
  14. Perthes, G.: über Sehnenoperationen bei irreparabler Radialislähmung. Bruns Beitr. klin. Chir. 113, 289 (1918)Google Scholar
  15. Riordan, D. C.: Surgery of the paralytic hand. American Academy of Orthopaedic Surgeons. Instructional course letters. Vol. XVI St. Louis: Mosby 1959Google Scholar
  16. Schink, W.: Zur chirurgischen Behandlung der kombinierten Medianus- und Ulnarislähmung. Langenbecks Arch. klin. Chir. 299, 748 (1962)Google Scholar
  17. Schink, W.: Wiederherstellungschirurgie bei Nervenverletzungen im Bereich der Hand. Hefte z. Unfallheilk. 81, 274 (1965)Google Scholar
  18. Schock, J.: Zur Wahl der Ersatzplastik nach irreversibler Radialislähmung. Arch. Orthop. Unfallchir. 49, 663 (1958)CrossRefGoogle Scholar
  19. Thompson, T. C.: A modified operation for opponens paralysis. J. Bone Jt. Surg. 24, 632 (1942)Google Scholar
  20. Tubiana, R., Dupac, J. u. Moreau, C.: Restauration de la sensibilité au niveau de la main par transfer d’une transplant cutané hétérodigital muni de son pedicule vasculonerveux. Rev. chir. orthop. 46, 163 (1960)PubMedGoogle Scholar
  21. Tubiana, R.: Anatomic and physiologic basis for the surgical treatment of paralyses of the hand. J. Bone Jt. Surg. A 52, 643 (1969)Google Scholar
  22. Witt, A. N.: Die Wiederherstellungsoperationen bei irreparablen Nervenlähmungen der oberen Extremität. Langenbecks Arch. klin. Chir. 301, 942 (1962)Google Scholar
  23. Zrubecky, G.: Ersatzoperationen bei schweren Handverletzungen. Hefte z. Unfallheilk. 75, 143 (1963)Google Scholar
  24. Zrubecky, G.: Eine sensible Ersatzoperation bei vollständiger Medianuslähmung. Verhdlg. Dtsch. Ges. Orthop. 46. Kongr. 1958Google Scholar
  25. Zrubecky, G.: Wiederherstellung des normalen Hautgefühls nach irreparablem Nervenschaden. Langenbecks Arch. klin. Chir. 301, 888 (1962)Google Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1976

Authors and Affiliations

  • Hans Reiner Mittelbach
    • 1
  1. 1.Chirurgischen KlinikStädtischen KrankenanstaltenLudwigshafen am RheinDeutschland

Personalised recommendations