Purpura, Thrombosen und Vaskulitis

Zusammenfassung

Der normale Blutfluß in den Hautgefäßen ist nur gewährleistet, wenn die Gefäßwand intakt ist und die Komponenten des Gerinnungs- und des fibrino-lytischen Systems zueinander in einem physiologischen Gleichgewicht stehen. Störungen jedes dieser Faktoren bewirken, bei Überschreiten der Toleranzgrenzen, Blutaustritt ins Gewebe (Purpura) bzw. Thrombose und allenfalls Okklusion des Gefäßes, oft auch beides. So führt Wandschwäche der Gefäße zur vaskulären Purpura (z. B. Kortikoid-Purpura, Skorbut), Defizienz des Gerinnungssystems zur sog. »intravaskulären« Purpura (z. B. bei Thrombozytopenie) und Hyperkoagulabilität zu Thrombosen der tiefen oder der Hautvenen (z. B. Livedo-Vaskulitis). Häufig greifen jedoch Schädigung der Gefäßwände und Gerinnungsstörungen ineinander.