Speiseröhre

Zusammenfassung

Die Chirurgie des Ösophagus stand lange Zeit im Schatten der rasanten Entwicklung der Chirurgie des übrigen Verdauungstraktes,da sie sich erst sinnvoll entwickeln konnte, als durch die Einführung der Intubationsnarkose eine geplante und sichere Thoraxchirurgie möglich wurde. Konsequenterweise hat die Speiseröhrenchirurgie erst nach dem 2. Weltkrieg eine rasche Entwicklung genommen; dies, obwohl sie noch über Jahrzehnte durch eine hohe Morbidität und Mortalität belastet war. Die Folge davon war, daß Erkrankungen der thorakalen Speiseröhre, insbesondere das Ösophaguskarzinom, in vielen Kliniken als chirurgisch nicht erfolgreich angehbar betrachtet und die Patienten meist palliativ bestrahlt wurden. Erst in den letzten zwei Jahrzehnten ist die Ösophaguschirurgie zumindest in Zentren so standardisiert und sicher geworden, daß sie als sinnvolle Therapie auch für die Behandlung des Speiseröhrenkrebses allgemein akzeptiert ist.Wie in vielen Bereichen der onkologischen Chirurgie ist auch hier der operative Eingriff häufig eingebunden in multimodale Therapiekonzepte.