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Verbrennungen, Kälteschäden und chemische Verletzungen

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Chirurgie

Part of the book series: Springer Lehrbuch ((SLB))

Zusammenfassung

Ausgedehnte Verbrennungen stellen eine der schwersten Aggressionen gegen die Homöostase unseres Körpers dar. Dreierlei ist besonders wichtig:

  • zweckmäßige erste Hilfe,

  • die prognostische Beurteilung einer Verbrennung,

  • die therapeutischen Maßnahmen.

Die Erforschung der Pathogenese der sog. Verbrennungskrankheit hat einige besonders interessante pathophysiologische Aspekte gezeigt (z. B. die allgemeine Resistenzschwäche Schwerverbrannter nach Ablauf der etwa 48stündigen Schockphase).

Unter den allgemeinen Sofortmaßnahmen ist die Schmerzbekämpfung, die Beurteilung der Schockgefahr und die Durchführung einer adäquaten Tetanusprophylaxe wichtig. Die Prognose der Brandwunden wird durch die korrekte Klassifikation und die daraus resultierende korrekte Initialbehandlung maßgeblich bestimmt.HöhergradigeVerbrennungen werden heute neben autologen Spalthautlappen zunehmend mit homologen Gewebeinseln abgedeckt, die durch moderne Gewebezüchtungsverfahren gewonnen werden können. Dadurch sind auch großflächige Brandwunden adäquat zu versorgen. Weitere Themen des vorliegenden Kapitels sind organische Schäden durch Kälte, Säuren- und Laugenverätzung. In diesen Gebieten ist die korrekte Klassifikation der Verletzung ebenso wichtig wie die Kenntnis der erforderlichen Sofortmaßnahmen.

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Allgöwer, M., Scheidegger, D. (2001). Verbrennungen, Kälteschäden und chemische Verletzungen. In: Allgöwer, M., et al. Chirurgie. Springer Lehrbuch. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-06245-6_41

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