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Zusammenfassung

Zahlreiche Operationen innerhalb der Herzräume und an den großen Gefäßen sind nur bei nicht schlagendem Herzen durchführbar. Für diese Eingriffe werden das Herz und die Lungen aus dem normalen Kreislauf ausgeschaltet und stillgelegt. Ihre Funktion übernimmt eine externe Herz-Lungen-Maschine. Dieser Vorgang wird als extrakorporale Zirkulation oder kardiopulmonaler Bypass bezeichnet. Bei der extrakorporalen Zirkulation fließt das gesamte systemische Venenblut über Kanülen und Schläuche aus den beiden Hohlvenen oder dem rechten Vorhof in ein Reservoir der Herz-Lungen-Maschine. Von dort wird es, nach Anreicherung mit O2 und Elimination von CO2, über die Aorta oder A. femoralis in den arteriellen Kreislauf des Patienten zurückgepumpt (Abb. 1).

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Literatur

  1. Ellison N, Jobes DR (eds) (1988) Effective hemostasis in cardiac surgery. Saunders, PhiladelphiaGoogle Scholar
  2. Drop LS (1985) Ionized calcium, the heart and hemodynamic function. Anesth Ana1g 64: 432Google Scholar
  3. Havel M, Teufelsbauer H, Knöbl P et al. (1991) Effect of intraoperative aprotinin administration on postoperative bleeding in patients undergoing cardiopulmonary bypass operation. J Thorac Cardiovasc Surg 101: 968PubMedGoogle Scholar
  4. Hearse DJ, Braimbridge MV, Jynge P (1981) Protection of the ischemic myocardium: cardioplegia. Raven Press, New YorkGoogle Scholar
  5. Hilberman M (1988) Brain injury and protection during heart surgery.Google Scholar
  6. Nijhoff, Boston Koren G, Crean P, Klein J et al. (1984) Sequestration of fentanyl by the cardiopulmonary bypass ( CPBP ). Eur J Clin Pharmacol 27: 51Google Scholar
  7. Murkin JM, Farrar JK, Twee A et al. (1987) Cerebral autoregulation and flow/metabolism coupling during cardiopulmonary bypass: The influence of paCO2. Anesth Analg 66: 825PubMedCrossRefGoogle Scholar
  8. Prough DS, Stump DA, Roy RC et al. (1986) Response of cerebral blood flow to changes in carbon dioxide tension during hypothermic cardiopulmonary bypass. Anesthesiology 64: 576PubMedCrossRefGoogle Scholar
  9. Radke J (1988) Das ionisierte Calcium im Extrazellulärraum bei Hypothermie and Azidose. Anaesthesiol Intensivmed 207Google Scholar
  10. Swan H (1985) Metabolic rate, temperature, and acid base control: The best strategy and our methods to achieve it. J Extra-Corp Tech 17: 65Google Scholar
  11. Tinker JH (ed) (1989) Cardiopulmonary bypass: current concepts and controversies. Saunders, PhiladelphiaGoogle Scholar

Copyright information

© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1999

Authors and Affiliations

  • Reinhard Larsen
    • 1
  1. 1.Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Universitätskliniken des SaarlandesUniversität SaarbrückenHomburgDeutschland

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