Hyponatriämie

Zusammenfassung

Eine transurethrale Resektion der Prostata wird bei einem 70 kg schweren Patienten durchgeführt Die Blasenirrigation mit elektrolytfreier, isotoner Spüllösung dauert 100 min an. Der Ausgangsnatriumwert Na⁺(prä-op) beträgt 140 mmol/l.

• 1. Der Patient resorbiert etwa 2000 ml Spüllösung

• 2. Der Endnatriumwert Na+(post-op) beträgt in etwa 128 mmol/l

• 3. Um ein angenommenes Na+-Defizit von 12 mmol/l auszugleichen, benötigt man in etwa 1,5 l einer isotonen Kochsalzlösung

• 4. Ein akut entstandenes Na+-Defizit von 12 mmol/l sollte nicht schneller als mit 1 mmol/l/h ausgeglichen werden

• 5. Die gleichzeitige Gabe eines Thiaziddiuretikums ist sinnvoll