Verfahren der Schmerzausschaltung in der Chirurgie unter besonderer Berücksichtigung der Zahnmedizin

Zusammenfassung

Zur Schmerzausschaltung bei chirurgischen Eingriffen kommen verschiedene Verfahren zur Anwendung, die sich durch den Einwirkungsort der angewendeten Pharmaka wie deren Wirkungsmechanismus unterscheiden. Im Folgenden soll ein Überblick über die speziell für den Zahnmediziner interessanten Analgesie-Methoden sowie deren Fehler und Gefahren gegeben werden. Darüberhinaus werden die wesentlichen Voraussetzungen zur Regional- wie Allgemeinanaesthesie abgehandelt, wobei die wichtigsten Maßnahmen zur Vorbeugung und Behandlung von Zwischenfällen einschließlich der kardiopulmonalen Wiederbelebung nicht fehlen dürfen. Im Gegensatz zu den angloamerikanischen Ländern wird in der Bundesrepublik der weitaus größte Teil aller zahnärztlichen Eingriffe in Lokal- bzw. Regionalanaesthesie ausgeführt. Dies hängt zweifellos mit dem bei uns nach wie vor bestehenden Mangel an niedergelassenen Fachanaesthesisten zusammen, die für ambulante Narkosen zur Verfügung stehen. Entsprechend der quantitativen Bedeutung der verschiedenen Analgesieverfahren für die zahnärztliche Praxis soll auf Grundlagen der Lokalanaesthesie, der zentralen Analgesie und der Allgemeinanaesthesie eingegangen werden.