Organisational Burnout im Krankenhaus – Frühwarnsystem und Handlungsoptionen

Zusammenfassung

Die aktuelle Situation im deutschen Krankenhauswesen ist mehr denn je geprägt durch eine steigende Veränderungsdynamik in Bezug auf die wirtschaftlichen, politischen sowie technologischen Rahmenbedingungen. Dies zeigt sich auch in der Insolvenzgefährdung vieler Krankenhäuser. Personalabbau, Umstrukturierungen und zahlreiche Maßnahmen zur Kostensenkung wirken dabei wie verzweifelte Versuche, die Gesamtsituation zu verbessern. Dennoch verschlechtert sich der Zustand zahlreicher Einrichtungen immer weiter. Das Phänomen des Organisational Burnout, welches seit einiger Zeit branchenübergreifend diskutiert wird, scheint insbesondere auch auf Krankenhäuser zuzutreffen. Ziel dieses Beitrags ist es, einen konzeptionellen Rahmen für das in Krankenhäusern oftmals zu beobachtende Phänomen des Organisational Burnout zu entwickeln. Dabei wird der Zusammenhang zwischen der organisatorischen Ebene des OBO und der eher finanzwirtschaftlich geprägten Ebene der Insolvenz aufgezeigt. Der Beitrag macht deutlich, dass verschiedene Indikatoren und Messgrößen Ausdruck eines OBO sind, der sich in vier Phasen kontinuierlich weiterentwickeln und in der Folge zu einer nicht beherrschbaren Krise führen kann. Aus den genannten Faktoren ergeben sich sowohl für das Krankenhausmanagement als auch für die in der Organisation tätigen Berufsgruppen und Mitarbeiter auf unterschiedlichen Hierarchieebenen vielfältige Herausforderungen. Zur Aufrechterhaltung einer hohen Dienstleistungsperformance muss es das Ziel sein, zeitnah Maßnahmen zur Abwendung bzw. Überwindung des OBO zu ergreifen und einen umfassenden Change-Prozess einzuleiten.