Skip to main content
SpringerLink
Log in

Fließeigenschaften des Blutes und deren Beeinflussung durch Infusionslösungen

  • Chapter
Intensivtherapie bei Kreislaufversagen

  • 15 Accesses

Zusammenfassung

In den letzten Jahren ist allgemein die Vorstellung akzeptiert worden, daß die klinischen Symptome bei akutem Kreislaufversagen bedingt sind durch die sogenannten „Störungen der Mikrozirkulation”. Um diesen Begriff einzuengen, möchte ich ihn definieren als eine Verringerung des Erythrocytenfluxes pro Zeit durch nutritive Capillaren. Funktionsstörung im periphersten Glied des Kreislaufsystems kann auch dann noch die eigentliche Aufgabe, den Stoffaustausch, unterbinden, wenn andere, mehr zentral gelegene Kreislaufabschnitte in ihrer Funktion nur geringgradig oder gar nicht eingeschränkt sind. Bei aller Bedeutung der wichtigen Funktion von Herz und der großen Gefäße besagt ihre Funktion doch häufig wenig über den Funktionszustand der Capillaren. Auf der anderen Seite ist die Größe des diesem Kreislaufsystem zur Verfügung stehenden Blutvolumens sowie der arterielle Blutdruck für die Gesamtfunktion zwar kritisch; der Erfolg einer therapeutischen Volumenzufuhr bzw. Druckerhöhung wird allein daran zu messen sein, inwieweit durch sie die Normalisierung der Capillarperfusion gelingt. Es ist nur zu bekannt, daß dies keineswegs immer gelingt.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Log in via an institution
Chapter
USD 29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD 54.99
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
Softcover Book
USD 69.99
Price excludes VAT (USA)
  • Compact, lightweight edition
  • Dispatched in 3 to 5 business days
  • Free shipping worldwide - see info

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Institutional subscriptions

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  1. Fahraeus, R.: Die Strömungs Verhältnisse und die Verteilung der Blutzellen im Gefäßsystem. Klin. Wschr. 7,100–106 (1928).

    Article  Google Scholar 

  2. Knisely, M. H., Bloch, E. H., Eliot, T. S., Warner, L.: Sludged blood. Science 106, 431–433 (1947).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  3. Robertson, H. S., Wolf, S., Wolff H. G.: Blood „sludge” phenomenon in human subjects. Notes on its significance and on the effects of vasomotor drugs. Amer. J. Med. Sei. 219 534–537 (1950).

    Article  CAS  Google Scholar 

  4. Fowler, E. P.: Capillary circulation with changes in sympathetic activity. I. Blood sludge from sympathetic stimulation. Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 72, 592 (1949).

    Google Scholar 

  5. Stalker, A. L.: Intravascular erythrocyte aggregation. Bibl. anat. (Basel) 4 108 (1964).

    Google Scholar 

  6. Thuransky, K.: Der Blutkreislauf der Netzhaut. Ung. Akad. Wiss. Budapest 1957.

    Google Scholar 

  7. Knisely, M. H.: Intravascular erythrocyte aggregation (blood sludge). In: Handbook of Physiology, Section 2, Vol. III, pp. 2249–2292 Ed. W. F. Hamilton and P. Dow: Washington D. C.: American Physiol. Soc. 1965.

    Google Scholar 

  8. Gelin, L. E.: Disturbance of the flow properties of blood and its counteraction in surgery. Acta chir. scand. 122, 287–293 (1961).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  9. Engeset, J., Stalker, A. L., Matheson, N. A.: Objective measurement of the dispersing effect of dextran 40 on red cells from man, dog, and rabbit. Cardiovasc. Res. 1, 385–388 (1967).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  10. Conference on the evaluation of low molecular weight dextran in shock. National Acad. Sci.-National Res. Council Washington, D. C. 1963.

    Google Scholar 

  11. Whitmore, R. L.: Rheology of the circulation. Oxford London: Pergamon Press 1968.

    Google Scholar 

  12. Schmid-Schönbein, H., Wells, R. E., Schildkraut, R.: Microscopy and viscometry of blood flowing under uniform shear rate (rheoscopy). J. appl. Physiol. 26, 674–678 (1969).

    Google Scholar 

  13. Gillison P. J., Dauwalter, C. R., Merrill, E. W.: A rotational viscometer using A. C. torque to balance loop and air-bearing. Trans. Soc. Rheol. 7, 319–331 (1963).

    Article  Google Scholar 

  14. Schmid-Schönbein, H., Gaehtgens, P., Hirsch, H.: On the shear rate dependence of red cell aggregation in vitro. J. clin. Invest. 47 1447–1454 (1968).

    Article  PubMed  Google Scholar 

  15. Wells, R. E.: Quantification of the dynamics of red cell aggregation. Bibl. Anat. 10 (1969) im Druck 128–135.

    Google Scholar 

  16. Goldstone, J.: Influence of deformability of human red cells upon blood viscosity. Circulat. Res. 25, 131–143 (1969).

    PubMed  Google Scholar 

  17. Goldstone, J. Fluid drop like transition of erythrocytes under shear. Science 165, 288–291 (1969).

    Article  Google Scholar 

  18. Hess, W. R.: Gehorcht das Blut dem allgemeinen Strömungsgesetz der Flüssigkeiten? Pflügers Arch. ges. Physiol. 162 187–244 (1915).

    Article  Google Scholar 

  19. Dintenfass, L.: Thixotropy of blood and proneness to thrombus formation. Circ. Res. 11, 233–239 (1962).

    CAS  Google Scholar 

  20. Merrill, E. W., Gilliland, E. R., Cokelet, G., Shin, H., Britten, A., Wells, R. E.,jr.: Rheology of human blood near and at zero flow. Effects of temperature and hematocrit level. Biophys. J. 3199–213 (1963).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  21. Wells, R. E., Gawronski, T. H., Cox, P. M., Perera, R. D.: Influence of fibrinogen on flow properties of erythrozyte suspensions. Amer. J. Physiol. 207 1035–1040 (1964).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  22. Casson, N.: A flow equation for pigment-oil suspensions of the printing-ink type. In: Rheology of Disperse Systems, C. C. Mill Ed. pp. 84–104. New York: Pergamon Press 1959.

    Google Scholar 

  23. Merrill, E. W., Benis, A. M., Gilliland, E. R., Sherwood, T. K., Salz-man, E. W.: Pressure flow relations of human blood in hollow fibers at low flow rates. J. appl. Physiol. 20 954–967 (1965).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  24. Benis A. M., Lacoste, J.: Study of Erythrocyte Aggregation by blood viscometry at low shear rates sing a balance method. Circulat. Res. 22 29–41 (1968).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  25. Goldsmith, H L.: The microrheology of red blood cell suspensions. J. gen. Physiol. 52 5–27 (1968).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  26. Fung, Y. C.: Theoretical considerations of the elasticity of red cells and small blood vessels. Fed. Proc. 25, 1761–1722 (1966).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  27. Burton, A. C.: Physiology and Biophysics of the circulation. Year Book Med. Chicago: Publishers Inc. 1965.

    Google Scholar 

  28. Wells, R. E.: Blood flow in the microcirculation of man and the flow properties of blood. Bibl. Anat. 9, 520–524 (1967).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  29. Schmid-Schönbein, H., Gaehtgens P., Hirsch, H.: Nicht-Newton sche Viskosität des Blutes und Erythrozytenaggregation. Proc. III. Symposion Internat. Anaesthesiol. Poznan (Polen) 1967.

    Google Scholar 

  30. Wells, R. E., Merrill, E. W., Gabelnick, H., Draper, C. S., Gillison, P. J. Jr Dauwalter, C. R.: Shear rate dependence of viscosity of blood. Interaction of red cell and plasma proteins. Trans. Soc. Rheology 6, 19–24 (1962).

    Article  CAS  Google Scholar 

  31. Gregersen, M. I., Usami, S., Peric, B., Chang, C, Sinclair, D., Chien, S.:Blood viscosity at low shear rates. Effects of low and high molecular dextrans. Biorheology 1 247–253 (1963).

    CAS  Google Scholar 

  32. Meiselman, H. J., Merrill, E. W., Salzman, E. W., Gilliland, E. R., Pelletier, G. A.: Effect of dextran on rheology of human blood: low shear viscometry. J. appl. Physiol. 22 480–486 (1967).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  33. Wells, R. E.: Hemorheologic effects of the dextrans on erythrocyte aggregation: hemodilution versus disaggregation. Hemorheology (Proc. 1. Internat. Conf.) Oxford & New York: Pergamon Press 1967.

    Google Scholar 

  34. Schmid-Schönbein, H., Goldstone, J., Wells, R. E.: Rheological in vitro- effects of plasma substitutions. In Vorbereitung.

    Google Scholar 

  35. Bollinger A., Lüthy, E., Jenny E.: Vollblutviscosität bei verschiedenen Schergeschwindigkeiten und ihre Beeinflussung durch niedrigmolekulares Dextran. Klin. Wschr. 45 939–943 (1967).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  36. Rosenblum, W. J.: Effects of dextran 40 on blood viscosity in experimental macroglobulinaemia. Nature (London) 218 591–598 (1968).

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  37. Gelin, L. E., Shoemaker, W. C.: Hepatic blood flow and microcirculatory alterations induced by dextran of high and low viscosity. Surgery 49 713–718 (1961).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  38. Wiedeman, M. P.: Dimensions of blood vessels from the distributing artery to collecting vein. Circulat. Res. 12 375–378 (1963).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  39. Knisely, W. H., Hahaley, M. S., Jett, H. H.: Approximation of total vascular space and its distribution in three sizes of blood vessels by plastic casts Circulat. Res. 6 20–25 (1958).

    CAS  Google Scholar 

  40. Susuki B., Shoemaker, W. C.: Effect of low viscosity dextran on red cell circulation in hemorhagic shock. Surgery 55, 304–310 (1964).

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  41. Gruber, U. F.: Blutersatz. Berlin-Heidelberg-New York: Springer-Verlag 1968.

    Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

  1. Aus dem Physiologischen Institut, Universität München, Deutschland

    H. Schmid-Schönbein, J. Goldstone & R. E. Wells

  2. Dept. of Medicine, Harvard Medical School Peter Bent Brigham Hospital, Boston, Mass., USA

    H. Schmid-Schönbein, J. Goldstone & R. E. Wells

Authors
  1. H. Schmid-Schönbein
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  2. J. Goldstone
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

  3. R. E. Wells
    View author publications

    You can also search for this author in PubMed Google Scholar

Editor information

Editors and Affiliations

  1. Institut für Anaesthesiologie, Universität Freiburg/Br, Deutschland

    K. Wiemers

  2. Medizinische Fakultät, Techn. Hochschule Aachen, Deutschland

    S. Effert

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 1970 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

About this chapter

Cite this chapter

Schmid-Schönbein, H., Goldstone, J., Wells, R.E. (1970). Fließeigenschaften des Blutes und deren Beeinflussung durch Infusionslösungen. In: Wiemers, K., Effert, S. (eds) Intensivtherapie bei Kreislaufversagen. Anaesthesiology and Resuscitation / Anaesthesiologie und Wiederbelebung / Anesthésiologie et Réanimation, vol 48. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-99962-8_5

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-99962-8_5

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-540-04767-4

  • Online ISBN: 978-3-642-99962-8

  • eBook Packages: Springer Book Archive

Publish with us

Policies and ethics

Search

Navigation