Veränderungen des Säure-Basen-Haushaltes bei gefäßchirurgischen Eingriffen

Zusammenfassung

Größere gefäßchirurgische Operationen sind meist langdauernd, sehr eingreifend und mit erheblichem intraoperativen Blutverlust verbunden. Sie müssen häufig an Patienten vorgenommen werden, die neben ihrem Gefäßleiden noch zusätzliche Nebenerkrankungen aufweisen. Neben der routinemäßigen Überwachung der Vitalfunktionen von Atmung und Kreislauf während und nach dem Eingriff muß besonders der Säure-Basen-Haushalt Beachtung finden, da Verschiebungen zur sauren Seite sich fast immer einstellen. Jede Veränderung der Stoffwechsellage aber in Richtung Acidose verursacht eine Depression der Kontraktionskraft des Herzmuskels und eine verminderte Ansprechbarkeit des Gefäßsystems auf Katecholamine. Außerdem werden noch Gehirn und Nierenfunktion negativ beeinflußt.