Herpes zoster

Zusammenfassung

Das Exanthem des Herpes zoster (Gürtelrose, Zona) besteht aus gruppenförmig angeordneten Bläschen, die sich in sehr akuter Weise aus kleinen roten Knötchen entwickeln. Die Gruppen sind von sehr variabler Größe und Form und enthalten dementsprechend auch eine sehr verschieden große Anzahl von einzelnen Bläschen, von einigen wenigen bis zu beträchtlichen Mengen. Die Haut, welche die Basis einer Bläschengruppe bildet, ist in den ersten Tagen der Eruption hyperämisch und oft etwas ödematös und zwar noch eine kleine Strecke über die Bläschen hinaus, so daß die Ränder dieser roten, gegen die normale Haut scharf abgegrenzten Stellen stets die auf ihnen befindlichenBläschengruppen nach allen Richtungen hin etwas überschreiten. In einzelnen Fällen breiten sich Rötung und Schwellung erheblich über die Grenzen der Bläscheneruptionen aus, so daß in der Tat eine gewisse Ähnlichkeit mit einem Erysipel vorhanden ist. Die zu einer Gruppe gehörigen Bläschen entwickeln sich stets gleichzeitig, sind etwa stecknadelkopf- bis hanfkorngroß und enthalten in den ersten Tagen ihres Bestehens eine wasserklare Flüssigkeit, welche sich, falls das Bläschen nicht schon vorher platzt und an seiner Stelle sich eine kleine Kruste bildet, eitrig trübt, so daß aus den Bläschen kleine Pusteln werden. Nach einigen Tagen trocknet der Pustelinhalt dann zu einer Kruste ein und nach kurzer Zeit fällt dieselbe ab, eine überhäutete, zunächst noch rote, später braun werdende Stelle zurücklassend, die nach einigen Wochen wieder vollständig normal erscheint.