Zusammenfassung
Es liegen zahlreiche Berichte über Gerinnungsstörungen unter Therapie mit Valproinsäure vor. Bestimmte Veränderungen der Gerinnungsparameter haben wohl keine klinische Relevanz: Isolierte Thrombozytopenien, isolierte Fibrinogenerniedrigungen. Eine Erniedrigung des Quickwertes hingegen und eine Verlängerung der PTT müssen immer ernst genommen werden und bedürfen kurzfristiger Kontrollen und erweiterter Diagnostik, vor allem die Bestimmung einzelner Gerinnungsfaktoren. Diese Veränderungen können Hinweise auf eine toxische Leberschädigung mit Synthesestörung sein, insbesondere, wenn zusätzlich eine klinisch erkennbare Blutungsneigung aufgetreten ist.
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v. Czettritz, G., Weinmann, H.M. (1992). Gerinnungsstörungen unter Valproinsäure. In: Krämer, G., Laub, M.C. (eds) Valproinsäure. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-97843-2_20
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