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Endokrine Störungen

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Intensivmedizin
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Zusammenfassung

Endokrine Komata und endokrine Krisen sind der klinische Ausdruck metabolischer Entgleisungen, die durch extreme Störungen der Hormonproduktion im Sinne einer lebensbedrohlichen Über- oder Unterfunktion auftreten. Auslösende Faktoren sind, bei entsprechender Vorschädigung des endokrinen Systems, allgemeine Streßsituationen wie Infektionen, Operationen und Traumen. Die funktionellen metabolischen Veränderungen bei endokrinem Koma führen zu vielfältigen Störungen. Das klinische Bild ist zumeist gekennzeichnet durch Dehydratation, Elektrolytstörungen, Hypoglykämie, Hypothermie und Hypotonie oder Hypertonie. Da die Störungen lebensbedrohlich sind, muß die symptomatische und kausale Therapie eines endokrinen Komas rechtzeitig einsetzen. Da die Therapie einer engmaschigen Kontrolle metabolischer Parameter unter Messung des zentralen Venendrucks bedarf, sollten die Patienten auf einer internistischen Intensivstation betreut werden. Vor einer Operation müssen klinisch manifeste Defizite von ACTH und TSH, Schilddrüsenhormonen, Parathormon oder Kortisol ausgeglichen werden, ebenso die damit verbundenen metabolischen Entgleisungen.

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Waldhäusl, W., Vierhapper, H. (1993). Endokrine Störungen. In: Benzer, H., Burchardi, H., Larsen, R., Suter, P.M. (eds) Intensivmedizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-97183-9_38

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