Eklampsie

Zusammenfassung

Die verbesserte Schwangerenvorsorge hat zu einer deutlichen Verminderung der Zahl der Patientinnen mit EPH-Gestose (Symptomtrias mit Ödem, Proteinurie und Hypertonie) geführt. Die Gründe für die Entwicklung einer EPH-Gestose sind nicht hinreichend geklärt. Man konnte beobachten, daß Patienten aus unterprivilegierten Gebieten oder aber daß Patientinnen aus persönlicher Nachlässigkeit eher eine schwere EPH-Gestose während der Schwangerschaft entwickeln. Die Eklampsie ist manchmal die Folge einer sich über längere Zeit entwickelnden EPH-Gestose während der Schwangerschaft; manchmal werden Symptome einer schweren Eklampsie erst beim Auftreten der ersten Krämpfe vor, während oder unmittelbar nach der Geburt sichtbar. Es gibt keinen einheitlichen Ablauf oder gemeinsame Gründe des Auftretens einer EPH-Gestose oder Eklampsie, zu verschieden entwickeln sich die Symptome bei den verschiedenen Patienten. Das Krankheitsbild der Eklampsie hat wegen seiner lebensbedrohlichen Komplikationen zu einer engen Zusammenarbeit zwischen dem Geburtshelfer und dem Intensivmediziner geführt. Die Eklampsie tritt mit einer Frequenz von 0,36% bezogen auf die Gesamtzahl der Geburten auf (WHO-Bericht 1976). An der Grazer Gebärklinik fanden wir bei einer Frequenz von 4000-5000 Geburten pro Jahr eine Eklampsie pro 1000 Geburten.