Seltene Anomalien der Gallenwege¹ angeborene Krankheiten, Tumoren

Zusammenfassung

Sie manifestieren sich als umschriebene Flüssigkeitsansammlungen, die unter Umständen auch pseudovesikulären Charakter annehmen (Abb. 17.1 u. 17.2). Noch auffälliger werden diese Bilder, wenn man auf in- trazystische Steinablagerungen stößt (Abb. 17.2). Diese Hohlraumgebilde werden häufig erst anläßlich der Abklärung eines Ikterus entdeckt. Einmal haben wir auch eine nach dorsal entwickelte Choledochuszyste gesehen, die zunächst als Pankreaspseudozyste imponierte (Abb. 17.3). Man darf eben nie vergessen, daß nicht jedwede Flüssigkeitsansammlung im rechten Hypochondrium von vornherein der Leber, der Gallenblase, dem Pankreas oder der Niere zuzuordnen ist. Man sollte vielmehr auch an die Möglichkeit von Choledochuszysten denken und sorgfältig sämtliche Organstrukturen dieser Region absuchen und die jeweiligen Beziehungen dieser Gebilde zu den Gallenwegen genau analysieren. Nur dadurch ist es möglich, zu präzisen Diagnosen zu gelangen. In Kapitel 11 haben wir bereits auf die Möglichkeit von intraparenchymatösen Gallenwegszysten hingewiesen.