Die Standardisierung der wichtigsten am Menschen anwendbaren Schmerzschwellenuntersuchungsmethoden und die Beurteilung ihrer Verwendbarkeit bei der Prüfung schmerzlindernder Pharmaka

Zusammenfassung

Bei den Bemühungen um die exakte Untersuchung des experimentellen und des unter pathologischen Bedingungen auftretenden Schmerzes spielen Schwellenmethoden seit jeher eine oft entscheidende Rolle. Aber die Ergebnisse, die auf diese Weise z. B. bei der Prüfung schmerzlindernder Pharmaka erzielt worden sind, sind äußerst verwirrend. So ist seit den Untersuchungen von Starkenstein (20) immer noch strittig, ob die am Tier allein prüfbare Schmerzreaktionsschwelle überhaupt ein brauchbares Maß der Schmerzempfindlichkeit ist. Während Hardy, Wolff und Goodell (11) glauben, mit ihrer Wärmeschmerzmethode am Menschen sogar die sehr schwach analgetische Wirkung des Aspirins erfaßt zu haben, behauptet Beecher (1, 2), daß es 15 verschiedenen Forschergruppen nicht einmal gelungen sei, am Menschen die starke Schmerzwirkung des Morphiums zu objektivieren. Er hält deshalb die Prüfung von Schmerzmitteln nur am kranken Menschen für möglich. Aber nur wenige Arbeiten basieren auf der gleichzeitigen Verwendung von mehr als einer einzigen Methode, und Sinclair (19) beklagt, daß die Konfusion auf dem Gebiet der Untersuchungsmethoden den Fortschritt der Schmerzforschung ernstlich behindere. Er fordert vordringlich ihre vergleichende Standardisierung.