Diagnostische Möglichkeiten mittels Bestimmung der Serum-Isocitronensäure-Dehydrogenase

Zusammenfassung

Im Rahmen von Untersuchungen über verschiedene Serumfermente interessierte uns, ob sich mit Hilfe der Bestimmung der Serum-Isocitronensäure-Dehydrogenase neue diagnostische Möglichkeiten ergeben. Die Isocitronensäure-Dehydrogenase (IDH) ist ein Ferment des Citronensäurecyclus, das die Dehydrierung der d-Isocitronensäure zu Oxalbernsteinsäure sowie anschließend deren Decarboxylierung zu α-Ketoglutarsäure katalysiert (7). Als Coferment dient TPN, als Aktivator ist Mn⁺⁺ erforderlich. In verschiedenen tierischen Geweben und in der Hefe wurde noch eine weitere IDH nachgewiesen, die als Coferment DPN benötigt und deren p_H-Optimum im Gegensatz zur TPN-spezifischen IDH ein schmales Maximum bei p_H 6,5 aufweist (8). Die Aktivität dieser DPN-IDH beträgt in tierischen Geweben jedoch nur etwa 1/10 bis 1/30 der der TPN-IDH (8). Wolfson u. Mitarb. (13), die 1957 als erste IDH im Serum nachweisen konnten, zeigten, daß die Aktivität dieses Ferments im Serum bei akuten Hepatitiden deutlich, bei chronischer Hepatitis und bei Lebercirrhosen dagegen nur in einigen Fällen gering anstieg, während sich die Werte bei mechanischem Ikterus nicht veränderten. Diese Ergebnisse wurden später von Kerppola u. Mitarb. (6) sowie Schmidt u. Mitarb. (10) bestätigt.

In der Arbeit werden folgende Abkürzungen verwandt: